Можно ли делать колоноскопию кишечника при геморрое?
Колоноскопия – это медицинская процедура, цель которой – диагностика возможных проблем сигмовидной и толстой кишок. Проблемы этих участков кишечника в отличие от прямой кишки нельзя обследовать ректоскопом.
Часто эту процедуру проводят при геморрое и в тех случаях, когда нужно оперативно остановить кровотечение и прижечь венозный узел.
Также процедура эффективна для уточнения уже поставленного диагноза и при подозрениях на такие заболевания ЖКТ как язва, болезнь Крона и пр.
Обследование производится при помощи специального инструмента – колоноскопа. Этот аппарат представляет собой гибкий зонд из светодиодов, которым может делать фотографии и выполнять забор тканей для анализа, удалять наросты. В ходе процедуры изображение всей поверхности толстого кишечника выводится на специальный экран.
Содержание
Кому назначают?
Основанием для проведения колоноскопии становятся симптомы:
Кровь в каловых массах (типичный симптом геморроя и многих других заболеваний).
- Затрудненная дефекация – запор либо диарея.
- Интоксикация организма (выраженная потерей аппетита, общим бессилием уменьшением массы тела).
- Заболевания прямой и толстой кишки в анамнезе.
- Полипы.
Несомненным преимуществом процедуры является то, что геморрой после колоноскопии пропустить почти невозможно, так как благодаря специальному осветительному прибору и оптике, аппарат способен распознать даже только наметившиеся узлы.
Помимо этого, если у пациента имеются небольшие геморроидальные кровотечения, колоноскоп может сразу начать лечение геморроя, выполнив прижигания.
Применение колоноскопа противопоказано:
- В ранний послеоперационный период.
- При остром парапроктите, проктите и хроническом колите.
Необходимо учитывать и общие противопоказания к проведению медицинских процедур (например, острый инфаркт миокарда у пациента и др.).
Этапы процедуры
Применяется прибор – колоноскоп, представляющий собой длинную трубку из оптоволокна. Зонд вводится в кишечник пациента через задний проход. В процессе его продвижения нагнетается воздух с целью расправления.
Оптимальным для исследования всего толстого кишечника и максимально возможным считается введение до Бургиниевой заслонки, которая находится на входе слепой кишки. На этапе выведения трубки врач осматривает всю слизистую оболочку кишечника по кругу.
В большинстве случаев колоноскопия кишечника при геморрое является безболезненной, с небольшим дискомфортом от растяжения кишки. Пациент может изменять свое положение для облегчения прохода трубки с помощью персонала учреждения.
Колоноскоп, применяемый для исследования кишечника детей отличается, т.к. изготовлен специально с учетом особенностей анатомического строения внутренних органов ребенка.
Видео-обзор
Подготовка к обследованию
На подготовительном этапе используются очистительные клизмы либо специальные слабительные препараты.
Назначения перед колоноскопией следующие:
- касторовое масло объемом до 50 мл в 14-15 часов
- две 1,5 л клизмы с интервалом в 2 часа вечером 20-21 час
- 2 клизмы по 1,5 литра в 7-8 часов утра.
Использование препарата Фортранс
Для расчета необходимого количества препарата используют показатель массы тела пациента: 1 пакетик препарата на каждые 15-20 кг. Для больных весом до 50 кг используется два пакетика, до 80 кг – три пакетика, более 80 кг – четыре пакетика Фортранса. Для приготовления раствора каждый пакет разводится в одном литре воды.
Весь приготовленный раствор нужно выпить перед видеоколоноскопией либо разделить на 2 части: вечернюю и утреннюю. Необходимо закончить употребление раствора за 3 часа до начала процедуры.
Питание перед колоноскопией
Пациент за 3 дня переводится на бесшлаковую диету, исключающую овощи и фрукты, клетчатку, большие объемы мяса и творог. Рацион составляется преимущественно из кисломолочных продуктов, бульона, манной каши и отварного протертого мяса.
Колоноскопию при обострении геморроя проводят натощак, однако, вполне допустимо выпить стакан теплого чая с сахаром. Поступающая в организм в этом случае глюкоза придаст пациенту сил перед предстоящим обследованием.