Сингуляр для детей при аллергии: отзывы Комаровского, инструкция по применению, характеристика, аналоги

Родители астматиков и детей, страдающих аллергическим ринитом (сезонным или круглогодичным), озабочены одним и тем же вопросом: как облегчить мучительные и опасные проявления болезни и повысить качество жизни ребёнка, но при этом не навредить ему. Известные гормональные средства вызывают обоснованные опасения. Сингуляр — один из немногих препаратов для лечения бронхиальной астмы, в составе которого нет синтетических гормонов. Это современное эффективное лекарство с минимальным риском развития побочных эффектов. Поэтому оно пользуется популярностью у родителей маленьких пациентов и врачей. В этом обзоре мы остановимся на особенностях препарата: его составе, формах выпуска, схемах приёма, показаниях и т.д.

Содержание

Состав

Действующий компонент – монтелукаст.

Дополнительные составляющие таблеток по 4 мг: гидроксипропилцеллюлоза, маннит, натрия кроскармеллоза, аспартам, МКЦ, оксид железа красный, ароматизатор вишневый, магния стеарат.

Розовые таблетки по 5 мг содержат следующие вспомогательные вещества: маннитол, железа оксид красный, гипролоза, аспартам, натрия кроскармеллоза, ароматизатор вишневый, МКЦ, магния стеарат.

Покрытые оболочкой таблетки по 10 мг включают такие дополнительные компоненты, как натрия кроскармеллоза, МКЦ, магния стеарат, лактоза, гипролоза. Состав оболочки: железа оксид красный, железа оксид желтый, гипролоза, титана диоксид, гипромеллоза, воск карнаубский.

Сингуляр для детей при аллергии: отзывы Комаровского, инструкция по применению, характеристика, аналоги

Сингуляр для детей при аллергии: отзывы Комаровского, инструкция по применению, характеристика, аналоги

Сингуляр для детей при аллергии: отзывы Комаровского, инструкция по применению, характеристика, аналоги

Сингуляр для детей при аллергии: отзывы Комаровского, инструкция по применению, характеристика, аналоги

Сингуляр для детей при аллергии: отзывы Комаровского, инструкция по применению, характеристика, аналоги

О чем идет речь?

«Сингуляр» 4 мг (а также другие формы выпуска) разработан как средство, угнетающее бронхиальные спазмы. Он предупреждает такое явление у астматика. Монтелукаст способен заблокировать ряд специфических рецепторов, расположенных в человеческом дыхательном центре. Именно они ответственны за бронхиальные спазмы. Поэтому действенность лекарства не вызывает сомнений.

Монтелукаст – не единственный компонент медикамента. Он – основной, то есть дающий фармакологический эффект. Для обеспечения продолжительного срока годности, с целью стабилизации состава при изготовлении лекарства производитель пользовался дополнительными веществами. Изучить полный перечень компонентов должны лица, не переносящие какие-либо вещества, дабы удостовериться, что «Сингуляр» для них безопасен. В инструкции обязательно приводится полный список использованных соединений. К ним относятся разные формы целлюлозы, кармеллоза, магниевый стеарат, лактоза. Оболочка выполнена с применением целлюлозы, красящих компонентов, воска и диоксида титана.

Сингуляр для детей при аллергии: отзывы Комаровского, инструкция по применению, характеристика, аналоги

Лекарственная форма

На сегодняшний день Сингуляр выпускается в двух лекарственных формах:

  • таблетки жевательные, двояковыпуклые розового цвета, с гравировкой SINGULAIR на одной стороне, на другой у овальных таблеток – MSD 711, у круглых – MSD 275;
  • таблетки, покрытые оболочкой, квадратной формы с закругленными краями, светло-кремового цвета, с гравировкой SINGULAIR на одной стороне, на другой – MSD 117.

Все формы таблеток фасуются по 7 штук в фольгированном блистере, и в картонной коробке, блистеров, в комплекте с инструкцией в коробке может быть 1, 2 или 4.

Дети и проверки

Проводились испытания для оценки эффективности входящего в «Сингуляр» 4 мг монтелукаста в рамках лечения детей. 12 недель длилось исследование больных возрастной группы 2-5 лет. Для контроля проверяли группу плацебо. Детям давали препарат один раз в сутки. Оказалось, что это обеспечивало лучший контроль астмы, нежели при плацебо. Этот эффект наблюдался вне зависимости от наличия контролирующего лечения. 60% больных вообще не получали дополнительного лечения. При использовании «Сингуляра» становилось лучше состояние больного днем, ночная симптоматика исчезала чаще, чем в группе плацебо. Наблюдалась сниженная частота в необходимости применения бета-агонистов. Уменьшилась частота использования кортикостероидов по экстренным показаниям. На фоне получения монтелукаста больные дольше жили без астматических проявлений, а лечебный эффект фиксировался после первого же употребления.

В инструкции по применению «Сингуляра» 4 мг уточняется факт испытания препарата в рамках терапии детей. Проверка длилась 12 месяцев. Для контроля привлекли группу плацебо. Испытуемыми были дети возрастом 2-5 лет, больные легким вариантом астмы и страдающие эпизодами обострения. Оказалось, что разовое ежесуточное получение лекарства сокращало частоту обострения.

Организовали испытания для подтверждения эффективности медикамента для лиц с полугодовалого возраста при интермиттирующей астме. Проверка длилась год, больной получал препарат раз в день. Альтернативной формой были курсы по 12 дней, начинавшиеся после очередного эпизода симптоматики. Не установили сильного отличия между получавшей лекарство группой и плацебо.

Сингуляр для детей при аллергии: отзывы Комаровского, инструкция по применению, характеристика, аналоги

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество препарата блокирует цистеинил лейкотриеновых рецепторов эпителия дыхательных путей. Оно ингибирует бронхоспазм, вызванный лейкотриеном LTD4, в случае бронхиальной астмы.

Вызывает бронходилатацию в течение пары часов после приема.

Препарат быстро всасывается после приема внутрь. При приеме обычных дозировок в 10 мг максимальная плазменная концентрация достигается спустя 3 часа. Биодоступность 64%. Средство безопасно и эффективно не зависимо от приемов пищи.

В случае приема таблеток по 5 мг после употребления внутрь натощак максимальная концентрация достигается через 2 часа. Биодоступность в данном случае составляет 73%, она уменьшается на 10% при применении во время еды.

Таблетки по 4 мг показаны для детей 2-5 лет. Максимальная концентрация достигается через 2 часа.

Около 99% действующего вещества связывается с белками плазмы. Активно метаболизируется. Основной фермент в метаболизме – цитохром Р450 2С8. Участие в терапевтическом эффекте метаболитов минимально.

Клиренс активного вещества из плазмы примерно 45 мл/мин. Экскретируется с желчью практически полностью вместе с метаболитами.

Сингуляр для детей при аллергии: отзывы Комаровского, инструкция по применению, характеристика, аналоги

Сингуляр для детей при аллергии: отзывы Комаровского, инструкция по применению, характеристика, аналоги

Сингуляр для детей при аллергии: отзывы Комаровского, инструкция по применению, характеристика, аналоги

Сингуляр для детей при аллергии: отзывы Комаровского, инструкция по применению, характеристика, аналоги

 

Сингуляр для детей при аллергии: отзывы Комаровского, инструкция по применению, характеристика, аналоги

Сингуляр для детей при аллергии: отзывы Комаровского, инструкция по применению, характеристика, аналоги

Сингуляр для детей при аллергии: отзывы Комаровского, инструкция по применению, характеристика, аналоги

Украинские дженерики

Зарубежные производители предлагают качественные заменители. Лидерами на фармацевтическом рынке выступают медикаменты украинского производства.

Ценовой диапазон широк, купить упаковку можно от 50 до 500 рублей.

Среди лучших вариантов:

  • Бронхомакс. В составе медикамента другое активное вещество. Назначается препарат для купирования бронхоспазма аллергической этиологии. Действующее вещество – гидрохлорид фенспирида. Купить упаковку можно от 100 рублей.
  • Аллергомакс. Лекарственное средство из группы антигистаминных препаратов. Дженерик показан для устранения симптомов аллергии, эффективно снимает головную боль, отеки, зуд и жжение, а также воспаление слизистых оболочек носа и глаз. Форма выпуска – таблетки и сироп. Средняя стоимость – 70 рублей.
  • Монтелл. Медикамент из фармацевтической группы блокаторов лейкотриеновых рецепторов. Показан для устранения бронхоспазма, назначается при аллергическом рините для купирования астматических приступов. Форма выпуска – жевательные и обычные таблетки. Эффективно справляется заменитель с астмой различной степени тяжести. Купить упаковку можно до 500 рублей.
  • Теопэк. Активный компонент – теофиллин. Показан для применения при любых признаках затрудненного дыхания, быстро купирует астматический приступ, улучшая работу бронхов. Нельзя применять пациентам, не достигшим возраста 14 лет. Перед применением ознакомьтесь с полным списком противопоказаний и побочных эффектов. Цена – 50 рублей.

Теопэк – самый дешевый вариант, однако в педиатрической практике дженерик не используется, имеет длинный список противопоказаний и побочных эффектов.

Монтелл – близкий заменитель по составу из той же фармакологической группы.

Фармакологическая группа

Активное вещество лекарственного препарата монтелукаст натрия, оказывает блокирующее действие на цистеиниллейкотриеновые рецепторы в органах дыхания. За счет этой способности активного вещества, Сингуляр ингибирует бронхоконстрикцию у пациентов, страдающих бронхиальной астмой. Спустя несколько минут после принятия Сингуляра внутрь наступает бронходилатация, продолжительность которой составляет около 2 часов.

Эффективность препарата, и его способность его способность купировать бронхоспазм на различных стадиях снижая реакцию на антигены, подтверждают проведенные клинические исследования и отзывы пациентов. Сингуляр относится к группе противоастматических препаратов, обладающих моментальной способностью купировать приступ.

Мнение доктора Комаровского

Популярный врач считает Сингуляр действенным противоаллергическим препаратом, способным предотвращать бронхоспазм и уменьшить необходимость в глюкокортикоидах или препаратах, которые расширяют бронхи. Педиатр использует его в своей практике и назначает маленьким пациентам с аллергическим насморком или легкой бронхиальной астмой.

Он подтверждает, что такое средство прошло множество контролируемых исследований, в которых показало свою способность купировать симптомы бронхиальной астмы, уменьшать число острых эпизодов и понижать гиперчувствительность к аллергенам, воздействующим на респираторный тракт.

Однако известный доктор акцентирует внимание родителей на том, что давать Сингуляр детям без предписания врача нельзя, ведь у такого медикамента есть и противопоказания, и некоторые особенности приема. К тому же, по словам Комаровского, при ОРВИ и кашле такое средство обязательно должно дополняться другими мерами, например, частыми прогулками, регулярным проветриванием и полноценным рационом.

Отзывы родителей, лечивших своих детей Сингуляром, и мнения врачей позволят получить более полную информацию об эффективности препарата.

Побочные действия

При приеме препарата могут появиться следующие негативные побочные действия:

  • аллергия: крапивница, анафилаксия, сыпь, отек Квинке, кожный зуд;
  • пищеварительная система: тошнота, диспепсия, болезненные ощущения в животе, рвота, диарея;
  • нервная система: кошмары, головная боль, сонливость, тремор, депрессия, дезориентация, чрезмерное возбуждение или утомляемость, парестезия, гипестезия, галлюцинации, повышенная раздражительность, агрессивное поведение, бессонница, головокружение, вялость;
  • костно-мышечная система: миалгия, артралгия;
  • гепатобилиарная система: увеличение уровня трансаминаз сыворотки, гепатит;
  • прочие: повышение вероятности подкожных кровоизлияний и усиления кровоточивости, отеки, усиленное сердцебиение, жажда, ощущение дискомфорта, лихорадка.

В редких случаях возможны эозинофильные инфильтраты печени, склонность к суициду и судорожные припадки.

В целом, лекарство хорошо переносится. Побочные действия, как правило, не требуют отмены терапии.

Побочные эффекты «Сингуляра» у детей

Препарат разрешен к использованию с 2 лет. Это связано с тем, что диагноз бронхиальной астмы в более раннем возрасте выставляется редко, а если и есть единичные случаи, то гормонами их еще не лечат.

Инструкция разделена на следующие группы пациентов:

  • от 2 до 5 лет;
  • от 6 до 14 лет;
  • старше 15 лет.

Сразу предупрежу ваш вопрос: почему не «с 5 до 14» и не «старше 14», ведь получается провал в 1 год? Потому, что у детей учитывают только полный возраст. Т. е. если ребенку 5 лет и 11,5 месяцев, то все равно считается, что ему 5 лет (так же дело обстоит и с 14 годами).

Препарат действует только на одно звено аллергической реакции, и не отвечает за остальные. Учитывая, что бронхиальная астма чаще всего провоцируется несколькими разными агентами, на фоне приема антилейкотриена все же возможно развитие аллергии. Она может проявиться:

  • кожным зудом;
  • отечностью;
  • крапивницей;
  • узловатой эритемой кожи;
  • аллергической инфильтрацией печени с переходом в гепатит;
  • ангионевротическим отеком;
  • гранулематозом с некротическими изменениями стенок сосудов (синдром Черга-Страусс);
  • анафилактическими реакциями.

В результате действия на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта могут возникнуть побочные эффекты в виде:

  • жажды;
  • дискомфорта в области живота;
  • тошноты;
  • позывов к рвоте;
  • болей в области желудка;
  • панкреатита.

Несмотря на неспособность проникать через гемато-энцефалический барьер препарату приписывают некоторые неврологические побочные действия:

  • головную боль;
  • сонливость или бессонницу;
  • возбудимость, раздражительность, даже агрессию или, наоборот, повышенную утомляемость, слабость, в том числе и мышечную;
  • развитие парестезий (мурашек по коже);
  • необычные яркие сновидения и галлюцинации;
  • мышечное дрожание, судороги.

Нежелательные реакции

Разрешенные для детей таблетки «Сингуляр» 4 мг, как и любые другие лекарственные препараты, могут спровоцировать возникновение нежелательных явлений. Некоторые пациенты жалуются, что кружится и болит голова, тянет на сон, у отдельных людей болел живот. Сообщалось о случаях инфицирования верхних отделов дыхательной системы. У некоторых повышалась склонность к кровотечениям, развивалась тромбоцитопения. Возможны реакции гиперчувствительности. Есть опасность тяжелого течения – анафилактический шок, ангионевротический отек. Есть опасность инфильтрации печени эозинофилами. Крайне редко наблюдались психические нарушения, выраженные проблемами со сном, раздражительностью, обеспокоенностью, тревогой. Известны случаи ажитации, враждебности, агрессивного поведения, угнетенного состояния. Нечасто фиксировали тик, тремор. Есть опасность развития синдрома Чарг-Стросса.

Известно, что немногие больные ощущали жажду, сухость во рту. Иных тошнило и рвало, болел живот, повышалась активность печеночных ферментов, развивался гепатит. Возможны кожные реакции в виде зудящих и красных пятен, эритемы. Есть опасность мышечных, суставных болей, судорог. У детей иногда развивался энурез. Возможны ощущение усталости, склонность к отекам.

Ограничения и нежелательные симптомы

Сингуляр для детей при аллергии: отзывы Комаровского, инструкция по применению, характеристика, аналоги

Синглон не используется при повышенной чувствительности к компонентам в составе, а также в возрасте до 2 лет для жевательных таблеток 4, 5 мг и до 15 лет для 10 мг. Средство Сингуляр имеет те же противопоказания.

В период вынашивания плода назначение лекарств рассматривается индивидуально лечащим врачом. Нужно учесть то, что были случаи врожденных дефектов у детей, чьи матери получали лечение монтелукастом, но прямой связи между аномалиями и применением этого вещества не наблюдалось.

Побочные эффекты от Синглона отмечаются с разной частотой. При этом продолжительность употребления лекарства не влияет на профиль его безопасности.

Возможные нежелательные симптомы от применения Синглона:

  1. нарушение сна, кошмары, бессонница, зрительные и слуховые галлюцинации, гиперактивность, раздражительность, повышенная возбудимость, агрессивное поведение и враждебность;
  2. головокружение, упадок сил, вялость, мигрень, гиперестезия, парестезия;
  3. боли в области желудка, диарея, сухость слизистых, рвота, диспепсические проявления;
  4. гиперчувствительность, эозинофильная инфильтрация печени, анафилаксия;
  5. гепатит разных типов, повышение трансаминаз;
  6. склонность к мелким кровоподтекам, ангионевротический отек, зуд, эритема узлового типа, сыпь, мультиформная эритема;
  7. повышенная утомляемость, астения, отечность конечностей, повышение температуры, жажда;
  8. энурез при лечении в детском возрасте.

В единичных случаях отмечалось развитие синдрома Черджа-Стросс или васкулита. Для его лечения проводится кортикостероидная терапия.

При лечении Сингуляром побочные явления отмечаются редко. Препарат переносится пациентами хорошо.

Возможными редкими побочными реакциями выступают:

  1. гиперчувствительность, анафилактический шок;
  2. инфекции органов дыхания;
  3. боли в области кишечника, головные боли, тошнота, жажда;
  4. диспепсические проявления;
  5. повышение кровоточивости;
  6. бессонница, нарушение сна, галлюцинации, депрессия, дезориентация, ночные кошмары;
  7. раздражительность, суицидальные мысли, враждебность, гневливость;
  8. головокружение, вялость, сердцебиение, гиперестезии, парестезии;
  9. повышенная утомляемость, астения, лихорадка, общее чувство дискомфорта;
  10. носовое кровотечение;
  11. гепатит, повышение уровня почечных трансаминаз.

Данные о передозировке Синглоном отсутствуют. В исследованиях больным назначали кратковременные дозы до 900 мг в сутки. При этом никаких побочных эффектов не возникало.

Передозировка Сингуляром также маловероятна. При значительном повышении дозировки могут отмечаться головная боль, рвота, психомоторная гиперактивность, сонливость, жажда. Для ликвидации проводится стандартная симптоматическая терапия.

Инструкция по применению Сингуляра (Способ и дозировка)

Применение препарата для детей показано под присмотром взрослых.

В случае аллергического ринита и астмы инструкция на Сингуляр сообщает, что принимать нужно 1 таблетку в 4 мг раз в день. С целью облегчения проявлений аллергического ринита схема приема подбирается индивидуально.

При астме детям 2-5 лет препарат дают по одной жевательной таблетке в 4 мг каждый день в вечернее время.

Терапевтический эффект при приеме лекарства достигается в течение суток. Рекомендуется продолжать употреблять таблетки, даже если достигнут контроль астмы.

Применение препарата в качестве альтернативного средства низкодозовым ингаляционным кортикостероидам для детей с персистирующей астмой легкой степени возможно, только если за последнее время не случалось серьезных приступов астмы, которые требовали приема кортикостероидов, а также если пациентам нельзя использовать ингаляционные кортикостероиды. Состояние больного необходимо периодически оценивать. Если должного эффекта не достигнуто, нужно рассмотреть вопрос о другой или дополнительной противовоспалительной терапии.

Для тех, кто собирается принимать таблетки Сингуляр, инструкция по применению сообщает, что их можно добавлять к бронходилататорам.

С целью профилактики бронхоспазма, который спровоцирован физической нагрузкой, состояние пациента необходимо оценить после 2-4 недель применения препарата. Если нет достаточного эффекта, нужно рассмотреть вопрос о дополнительном или другом лечении.

Инструкция по применению Сингуляра для взрослых пациентов и детей от 15 лет сообщает, что им нужно принимать лекарство каждый день в дозировке 10 мг 1 раз. Детям 6-14 лет назначается в сутки по 5 мг.

Сингуляр для детей при аллергии: отзывы Комаровского, инструкция по применению, характеристика, аналоги

Сингуляр для детей при аллергии: отзывы Комаровского, инструкция по применению, характеристика, аналоги

Сингуляр для детей при аллергии: отзывы Комаровского, инструкция по применению, характеристика, аналоги

Предостережения при использовании

Нецелесообразно назначать Сингуляр в острый период приступа БА (для этого следует использовать препараты экстренной помощи). Прием препарата не дает 100% гарантии отсутствия вероятности развития приступа БА. Нельзя допускать резкой замены ГКС на Сингуляр. Препарат не предотвращает бронхоспазмы, ассоциированные с приемом НПВС. При фенилкетонурии стоит помнить, что жевательные таблетки Сингуляр содержат аспартам. Не следует применять Сингуляр при непереносимости галактозы.

При недостаточности терапевтического ответа при лечении Сингуляром необходим пересмотр схемы лечения и рассмотрение возможности комбинации препарата с другими средствами для лечения БА. Детям следует применять Сингуляр под контролем взрослых. В период лактации Сингуляр может быть назначен только по соотношению, когда польза превышает риск развития побочных эффектов у ребенка. Сингуляр может вызывать сонливость. Это стоит учитывать при принятии решения об управлении транспортом, о работе с механизмами.

Особые указания

Лекарство Сингуляр не является экстренной помощью при бронхиальной астме, поэтому в стадии основного рецидива заболевания демонстрирует слабый терапевтический эффект. Медикамент назначают для продления периода ремиссии и предотвращения опасных приступов. Если после начала курса число рецидивов увеличилось, требуется прекратить прием Сингуляра, обратиться к специалисту. В инструкции по применению представлены другие указания для пациентов:

  1. Медикамент нарушает психомоторные функции организма, поэтому при лечении желательно отказаться от управления транспортного средства, интеллектуальной деятельности.
  2. При лечении высока вероятность сонливости, быстрой утомляемости и приступов головокружения. При появлении таких симптомов требуется обратиться к лечащему врачу.
  3. При обострении бронхиальной астмы прекращать пероральный прием указанного медикамента не требуется.

Прочие иностранные заменители

Среди импортных лекарственных средств есть множество полных структурных заменителей.

Отличаются от оригинала медикаменты ценой и фирмой производителя.

Выберите лучший аналог среди лидеров на рынке фармацевтики:

  • Синглон. Полный структурный прототип по образу действия и составу. Инструкция по применению практически не отличается от оригинального вкладыша. Венгерский дженерик имеет преимущество – более низкую цену. Купить упаковку можно до 900 рублей.
  • Монтелар. Лекарственный препарат с идентичным активным веществом в составе. Образ действия, список показаний и противопоказаний аналогичен оригиналу. Купить дженерик можно до 100 рублей.
  • Монтеласт. Еще один полный заменитель с монтелукастом в составе. Швейцарский синоним лидирует на фармацевтическом рынке, главный конкурент оригинала. Лекарственное средство отличается высоким качеством и низкой стоимостью. Цена – от 650 рублей за упаковку.
  • Эуфиллин. Синоним белорусского производства, который показан для купирования астматического синдрома и способствует полному раскрытию бронхов. Назначается при синдроме Пиквика, при обструктивном бронхите, аллергических реакциях, сопровождаемых затруднением дыхательной функции. Цена за упаковку – 30 рублей.

Лидирующие позиции по цене занимают белорусские синонимы. Лучший вариант – Эуфиллин, стоимость которого не превышает 30 рублей.

Остальные дженерики стоят дороже аналога, но дешевле оригинального препарата. В составе лекарств действующим веществом выступает идентичный компонент.

Взаимодействие

Допустимо назначение с прочими средствами, которые используются с целью профилактики или длительного лечения астмы.

С осторожностью данное средство необходимо назначать совместно с блокаторами СYР ЗА4, 2C9 и 2C8.

Системая экспозиция монтелукаста повышается в 4,4 раза при сочетании с Гемфиброзилом. Коррекции дозировки не требуется, однако врач должен учитывать возможность побочных реакций.

Если лечение бронходилататорами не эффективно, к терапии можно добавить Сингуляр. Когда будет достигнуто нужное действие, дозу бронходилататоров постепенно можно снижать.

И как это работает?

Содержащийся в таблетках «Сингуляр» 4 мг монтелукаст при пероральном употреблении показывает активный эффект, отличающийся повышенной селективностью. Веществу присуще сродство рецепторам лейкотриенов определенного класса. Клинические испытания доказывают, что средство подавляет бронхиальный спазм почти сразу после ингаляции. Бронходилатация фиксируется в течение пары часов после получения медикамента. Такой эффект дополняет влияние бета-агонистов. Применение монтелукаста позволяет взять под контроль бронхоконстрикцию на любом этапе, если таковая обусловлена стимуляцией антигенами.

Проводились сравнения с группой плацебо для определения выраженности эффекта. Оказалось, что медикамент существенно сокращает содержание эозинофилов в периферической крови. Эффект наблюдался и у совершеннолетних, и у пациентов младшего возраста. Отдельные испытания показали существенное падение концентрации эозинофилов. Выводы делались при изучении состава мокроты. У совершеннолетних, у детей возрастной группы старше двух лет клинический контроль астмы становится значительно эффективнее, если больной получает рассматриваемое средство.

Сингуляр для детей при аллергии: отзывы Комаровского, инструкция по применению, характеристика, аналоги

Показания

«Сингуляр» назначают:

  • для профилактики развития приступов бронхиальной астмы, особенно перед предстоящими физическими нагрузками или при повышенной чувствительности к салицилатам;

Сингуляр для детей при аллергии: отзывы Комаровского, инструкция по применению, характеристика, аналоги

  • при непереносимости или неэффективности глюкокортикостероидов в терапии бронхиальной астмы;
  • для лечения гормонозависимой астмы с длительными межприступными периодами;
  • в комплексной терапии тяжелого аллергического ринита.

Кетотифен

Рассматривая дженерики оригинала, специалисты выделяют Кетотифен – дешевый препарат, рекомендуемый для устранения приступов удушья и других симптомов при астме (бронхиальной).

В состав аналога входит действующий компонент, имеющий одноименное название – кетотифен. Лекарство имеет более широкий спектр действия, его активность наблюдается при развитии:

  • сезонном поллинозе;
  • аллергического ринита, дерматита и конъюнктивита;
  • крапивнице и атопическом дерматите.

Лекарственная форма дешевого аналога: таблетки и сироп.

Противопоказания:

  • возраст до трех лет (таблетки) и до шести месяцев (сироп);
  • при беременности и кормлении грудью;
  • при непереносимости входящих в состав веществ.

Кетотифен стоит намного дешевле оригинального средства, но и имеет больший риск побочной реакции:

  • заторможенность, головокружение;
  • дизурия или цистит;
  • набор массы тела;
  • тромбоцитопения;
  • седативный эффект;
  • аллергия;
  • расстройство ЖКТ.

Сингуляр для детей при аллергии: отзывы Комаровского, инструкция по применению, характеристика, аналоги

Стоимость Кетотифена значительно дешевле Сингуляра – от 60 рублей.

Аналоги Сингуляра

В аптеках продаются следующие аналоги Сингуляра:

  • Вансейр;
  • Глемонт;
  • Лукаст;
  • Милукант;
  • Монкаста;
  • Монтел;
  • Синглон;
  • Тевалукаст.

Все препараты имеют свои нюансы применения. Нельзя применять аналоги Сингуляра без назначения специалиста. Все перечисленные средства имеют достаточно высокую стоимость. Но цена аналогов Сингуляра заметно ниже описываемого препарата. Из них самыми доступными по стоимости считаются Вансейр и Тевалукаст.

Синглон или Сингуляр – что лучше?

Синглон является одним из самых популярных аналогов Сингуляра. Последний препарат для многих имеет слишком высокую цену, поэтому они стараются искать заменители для него. Вопросы «Синглон или Сингуляр – что лучше?» часто можно встретить на форумах. Те, кто пробовали оба средства, пишут о том, что разницы не заметили. При этом Синглон в два раза дешевле.

Врачи сообщают о том, что разница в эффективности все-таки есть и в большинстве случаев лучше принимать Сингуляр, но если необходимо заменить его, то желательно начать принимать именно Синглон.

На какой аналог можно заменить

Из-за высокой стоимости препарата пациенты часто интересуются возможностью заменить оригинальный медикамент на дешевый аналог.

Обратите внимание! Назначать лекарственные средства данной группы может только врач, поскольку медикамент отпускаются по рецепту.

Аналоги Сингуляра оказывают схожее фармакологическое действие, однако, дозировка активных веществ и форма выпуска могут различаться.

Эффективные дешевые аналоги Сингуляр:

  • Монтелар;
  • Монтелукаст;
  • Кетотифен;
  • Синглон;
  • Алмонт.

Сингуляр и аналоги не используются для самолечения, неправильное применение препаратов может привести к обострению заболевания.

Есть ли замена?

В качестве аналогов «Сингуляра» 4 мг следует рассматривать в первую очередь препараты, содержащие то же активное вещество монтелукаст. В качестве возможных замен иногда врач предлагает более дешевые и доступные широкому кругу лиц средства:

  • «Кетотифен».
  • «Пульмикорт».

Более надежными альтернативами считаются «Монтелар», «Монтелукаст» и «Синглон». Иногда доктор советует рассмотреть препарат «Лукаст».

Стоимость одной упаковки «Сингулара» варьируется в пределах 900-1500 рублей, а это довольно дорого для среднестатистического покупателя. К сожалению, большинство альтернативных медикаментов, особенно содержащих монтелукаст, также стоят достаточно дорого. Впрочем, одну упаковку «Глемонта» можно купить за 600-900 рублей, а это заметно дешевле. В пачке будет 28 пилюль. Цена зависит от количества активного ингредиента в капсуле. Аналог рассматриваемого лекарства «Монтелукаст» производится отечественным предприятием «Вертекс». За одну упаковку в аптеках просят от 800 рублей. В пачке также содержится 28 капсул. выпускает лекарство «Алмонт». Его цена начинается от 600 рублей. изготавливает «Монлер». Это лекарство также содержит монтелукаст. Возможной альтернативой выступает «Экталуст», стоимость которого сравнима с рассматриваемым фармацевтическим продуктом.

Монтелукаст или Сингуляр что лучше?

Монтелукаст и Сингуляр имеют одинаковое активное вещество, а значит главным критерием их сравнения остается их доступность. Сингуляр представлен обилием таблетированных форм различных дозировок, что позволяет более эффективно подобрать препарат для каждого человека индивидуально. Стоит так же отметить, что Сингуляр имеет жевательные формы таблеток для более удобного применения.

Большинство отзывов о данных препаратах схожи:

  • Эффективные препараты, лечат аллергический кашель и аллергический ринит, только вот Монтелукаст стоит дешевле, чем аналоги;
  • Монтелукаст помогает не хуже дорогих аналогов, убедился в этом, купив ребенку на замену Сингуляр. Дороже – не значит лучше;
  • Сингуляр эффективен, быстро устранил нетипичный кашель и аллергический ринит у ребенка 3,5 лет, удобно применять, ребенку нравится на вкус, только в России стоит очень дорого.

Эффективность применения лекарств Монтелукаст и Сингуляр не вызывает сомнения, критикуются высокие цены, особенно на Сингуляр.

Сингуляр можно заменить на прямой аналог – Монтелукаст. Дешевый медикамент содержит одноименное активное вещество.

Заменитель может дополнять основную терапию при лечении сезонного ринита, вызванного аллергией, или бронхиальной астмы. Монтелукаст так же используют для купирования приступа астмы.

Не рекомендован дешевый аналог пациентам:

  • вдетском возрасте менее шести лет;
  • при фенилкетонурии;
  • при риске аллергии на составляющие.

Побочная реакция от препарата – исключительные случаи. Проявляется она слабой симптоматикой, поэтому специалист оценивает побочные эффекты и показания. Если риск здоровью от влияния патологии выше, то прием Монтелукаста продолжается даже при побочной реакции.

Стоимость дешевого заменителя Монтелукаста в аптеке составляет от 500 до 650 рублей.

Отзывы о Сингуляре

Отзывы о Сингуляре на форумах в основном положительные. Сообщения о появлении побочных эффектов встречаются крайне редко.

Отзывы родителей о Сингуляре свидетельствуют о том, что это весьма эффективное средство быстрого действия, которое подходит для детей разных возрастов. Особенно подчеркивается то, что лекарство безопасно для здоровья. Так что для тех, кто задается вопросом, гормональный или нет это препарат, врачи и те, кто применяли его на практике, однозначно отвечают, что негормональный. Он, наоборот, в некоторых случаях может заменять ингаляционные кортикостероиды, что особенно важно, если лекарство нужно давать детям.

Отзывы врачей свидетельствуют о том, что это средство нередко назначается при различных заболеваниях дыхательных путей. Специалисты и пациенты считают, что высокая цена препарата абсолютно оправдана.

Необходимая терапия

Оставлять такое состояние без внимания нельзя. Необходимо заблокировать цистеиниллейкотриеновые рецепторы, находящиеся в дыхательных органах. Препараты с действующим веществом монтелукаст способны связываться со специальными веществами и ингибировать процесс бронхоконстрикции, который возникает у людей, страдающих от астмы.

Наиболее известным препаратом с указанным действующим веществом считается «Сингуляр». Инструкция (отзывы о средстве это лишь подтверждают) говорит о том, что он способен подавлять бронхоспазм на любой из стадий. При этом эффект появляется даже при приеме низких доз средства. После приема средства начинается процесс расширения просвета бронхов.

Выпускается указанный итальянский препарат в виде жевательных таблеток или таблеток в оболочке, на одной из сторон которых должна быть надпись MSD 275 или MSD 117, а на другой — SINGULAIR. В первых таблетках дозировка монтелукаста натрия составляет 5,2 мг, во вторых — 10,4 мг.

Общие характеристики

Сингуляр для детей при аллергии: отзывы Комаровского, инструкция по применению, характеристика, аналоги

Таблетки Сингуляр используются в следующих случаях:

  • Устраняет аллергический ринит, в том числе и ночные проявления насморка;
  • Уменьшает приступы бронхиальных спазмов;
  • Используется в качестве средства, предотвращающего астматические приступы;
  • Уменьшает миндалины, увеличенные в следствии аллергической реакции на какой-либо препарат.

Сингуляр считается антагонистом, который благополучно преграждает путь Лейкотриенов – вызывающих бронхоспазм, лежащий в основе бронхиальной астмы.

Лейкотриены оказывают воздействие на многие участки тела. В легких, они вызывают воспаление и увеличивают продукцию слизи на виолах в легких. Они также заставляют мышцы, выравнивающие дыхательные пути, сокращаться, что сужает дыхательную систему. Все это затрудняет попадание воздуха в легкие и обратно.

Блокируя действие лейкотриенов в легких, Сингуляр уменьшает выработку слизи, воспаление и сужение дыхательных путей и таким образом помогает контролировать астму и предотвращать бронхоспазмы, в том числе вызванные физическими упражнениями.

Комаровский говорит, что Сингуляр предотвращает приступы в течение всего дня, если его принимать регулярно, по назначению педиатра.

Это важно

Используя «Сингуляр», запрещено параллельно проходить терапию аспирином, иными препаратами этой же группы, если была установлена аллергическая реакция на медикаменты категории НПВС. При контроле за состоянием больного, использующего «Сингуляр», необходимо помнить, что в медицинской статистике описаны случаи лечения, сопровождающиеся нарушениями психического, неврологического характера.

Одно из редких заболеваний, встречающихся у небольшого процента населения – непереносимость галактозы, обусловленная генетическими предпосылками. Если больной астмой страдает этим нарушением здоровья, ему нельзя применять «Сингуляр» в форме жевательных таблеток, поскольку каждая доза содержит лактозу в форме моногидрата в количестве 10 мг. Аналогичные ограничения накладываются и на астматиков, страдающих от рождения недостаточностью лактазы. Серьезные ограничения на возможность терапии накладывает глюкозо-галактозная мальабсорбция, при которой больные также не могут использовать содержащие моногидрат лактозы таблетки.

Противопоказания

Препарат не используется при непереносимости его компонентов, поскольку может вызвать тяжелые осложнения. С осторожностью назначают средство пациентам преклонного возраста, страдающим сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, а также имеющим склонность к тромбообразованию.

В период восстановления после инфаркта миокарда. Ишемического инсульта и тяжелых травм конечностей, позвоночника медикамент также не применяется. Противопоказан он в период беременности и грудного вскармливания, поскольку действие на плод и организм матери не до конца изучено.

С особой осторожностью назначают медикамент пациентам, которые регулярно проходят курс терапии глюкокортикостероидами, а также препаратами, влияющими на сужение и расширение бронхов.

Особенности применения при беременности и лактации

Отсутствуют данные о прямой зависимости приема данного препарата и влияния на плод. Клинических испытаниях на беременных женщинах не было. В ходе приема были зарегистрированы случаи дефектов у плода, но женщины принимали и другие препараты от бронхиальной астмы.

По этой причине прием препарата разрешен, если это крайне необходимо, но под наблюдением врача. Информации о проникновении активного вещества в грудное молоко на данный момент не существует.

Передозировка

Сингуляр для детей (отзывы пациентов могут быть отрицательными по причине непереносимости компонентов состава) редко приводит к передозировке при условии правильного его использования. Однако длительный прием повышенной дозы медикамента непременно приводит к развитию выраженной симптоматики.

На начальном этапе все побочные реакции усугубляются. Тошнота провоцирует рвоту, головная боль усиливается, а дискомфорт в мышцах и суставах приводит к ограничению подвижности. Помимо этого, у взрослых при передозировке могут появляться галлюцинации, наблюдается помутнение сознания и неспособность ориентироваться в пространстве.

Аллергическая реакция также усугубляется. У детей возможно развитие острой крапивницы или отека Квинке. В перовом случае на кожном покрове появляются крупные красные пятна, они провоцируют сильный зуд, заставляющий ребенка расчесывать области поражения. Эти расчесы ухудшают состояние кожи, нарушают поверхностный слой и могут привести к инфицированию тканей.

Крапивница нередко сопровождается слезотечением и закисанием глаз, которое происходит при развитии аллергической формы конъюнктивита. Возможно присоединение аллергического ринита, при котором из носа выделяется большое количество прозрачной жидкой слизи.

Сингуляр для детей при аллергии: отзывы Комаровского, инструкция по применению, характеристика, аналоги

При отеке Квинке обычно наблюдается отек слизистых оболочек верхнего неба и глотки, что приводит к нарушению дыхания и при отсутствии терапии может провоцировать летальный исход.

Появление признаков передозировки считается поводом для отказа от применения средства и обращения к врачу с целью получения симптоматического лечения.

Алмонт

Среди аналогов Сингуляра выделяют и дешевый препарат Алмонт. В отличие от других медикаментов – заменителей Сингуляра, Алмонт стоит дороже.

Препарат производится в форме обычных и жевательных таблеток с основным составляющим веществом – натриевым монтелукастом.

Назначается аналог для профилактики приступов и лечения бронхиальной астмы. Возможно применение медикамента при аллергическом рините.

Применение аналога возможно при отсутствии противопоказаний:

  • непереносимость компонентов состава;
  • фенилкетонурия;
  • возраст до двух лет.

Ребенок может принимать лекарство в определенной дозе в зависимости от возраста:

  • от двух лет (4 мг);
  • от шести лет (5 мг);
  • от пятнадцати лет (10 мг).

Превышение дозировки и противопоказания к аналогу вызывают побочный эффект. Симптоматика побочной реакции проявляется с незначительной интенсивностью, поэтому отмена лекарства требуется в редких случаях.

Цена на Алмонт в аптеках – от 850 до 2600 рублей.

Сингуляр — эффективное медикаментозное средство, способное помочь справиться с бронхиальной астмой. Принимать препарат или подобрать его аналоги желательно после получения консультации лечащего врача, определяющего все особенности терапии.

Регистрационные номера

таб., покр. оболочкой, 10 мг: 7, 14 или 28 шт. П N016104/01 (2005-05-10 – 0000-00-00) таб. жевательные 5 мг: 7, 14 или 28 шт. П N016104/02 (2030-03-10 – 0000-00-00)

Экспериментальное определение подходящих препаратов:

  • СИНГУЛЯР
  • МОНТЕЛУКАСТ
  • ТАРКА
  • ВИКТОЭЛЬ
  • ИЗОПТИН
  • ЛЕВОФЛОКСАЦИН
  • ТЕЛФАСТ
  • ВАЛЬДОКСАН
  • БАГОМЕТ
  • КОНВУЛЬСАН
  • ИБУКЛИН
  • ТЕРАФЛЮ ЭКСТРАТАБ

Добавить комментарий Отменить ответ

Код ATX для СИНГУЛЯР

R03DC03 (Montelukast)

Сингуляр для детей при аллергии: отзывы Комаровского, инструкция по применению, характеристика, аналоги

Экспериментальное определение подходящих препаратов:

  • СИНГУЛЯР 13.008 (Антагонист лейкотриеновых рецепторов. Препарат для лечения бронхиальной астмы и аллергического…
  • МОНТЕЛУКАСТ 13.008 (Антагонист лейкотриеновых рецепторов. Препарат для лечения бронхиальной астмы и аллергического…
  • ТАРКА 01.048 (Антигипертензивный препарат) , Таблетки с модифицированным высвобождением,…
  • ВИКТОЭЛЬ 02.001 (Антипсихотический препарат (нейролептик)) , Таблетки, покрытые пленочной…
  • ИЗОПТИН 01.015 (Блокатор кальциевых каналов) , Таблетки, покрытые оболочкой…
  • ЛЕВОФЛОКСАЦИН 06.038 (Антибактериальный препарат группы фторхинолонов) , Таблетки, покрытые…
  • ТЕЛФАСТ 13.001 (Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат) , …
  • ВАЛЬДОКСАН 02.002 (Антидепрессант) , Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжево-желтого…
  • БАГОМЕТ 15.014 (Пероральный гипогликемический препарат) , Таблетки, покрытые оболочкой…
  • КОНВУЛЬСАН 02.011 (Противосудорожный препарат) , Таблетки круглые, плоскоцилиндрические, светло-желтого…
  • ИБУКЛИН 03.010 (Анальгетик-антипиретик комбинированного состава) , Таблетки диспергируемые [для…
  • ТЕРАФЛЮ ЭКСТРАТАБ 12.046 (Препарат для симптоматической терапии острых респираторных заболеваний) , состав…

Синглон

Большинство специалистов придерживаются мнения, что Сингуляр и его аналог Синглон – синонимы. Агонисты имеют аналогичный состав, показания и другие особенности действия компонентов на организм.

Используют лекарственные таблетки с содержанием натриевого монтелукаста для проведения терапии пациентов с бронхиальной астмой и проявлениями аллергического ринита.

Противопоказания:

  • нарушения работы печени;
  • чувствительность к веществам, входящих в состав;
  • фенилкетонурия.

Дешевый аналог в дозировке 4 мг противопоказан до двух лет, а в дозе 5 мг – до шести лет.

При применении Синглона в исключительных случаях больного могут беспокоить симптомы побочного эффекта в виде:

  • головных болей;
  • тошноты, сопровождающейся приступами рвоты;
  • болей в суставах;
  • аллергической реакции.

Относительно лекарственного действия – Синглон или Сингуляр, что лучше? Однозначного ответа нет, специалисты рекомендуют оба препарата, а результат терапии зависит от индивидуальной реакции организма на препарат.

Цена на аналог Синглон – от 450 до 850 рублей.

Формы выпуска и состав препарата

Фармакологическое средство можно найти на полках почти каждой аптеки. Выпускается оно многими фармацевтическими компаниями в форме таблеток, предназначенных для разжевывания. Сами таблетки расфасованы в блистеры по 8 штук. В индивидуальной картонной коробке может быть 2 таких пластины, а также подробная инструкция, объясняющая правила использования медикамента.

В качестве основного активного компонента в препарате присутствует вещество монтелукаст.

Сингуляр для детей при аллергии: отзывы Комаровского, инструкция по применению, характеристика, аналоги

Сингуляр для детей

Имеются в составе и вспомогательные ингредиенты:

  • Целлюлоза микрокристаллическая.
  • Аспартам.
  • Манит.
  • Оксид железа.
  • Титана диоксид.
  • Стеарат магния.
  • Краситель.
  • Ароматизатор.

Количество основного вещества в таблетках может отличаться. Наиболее популярными считаются таблетки дозировкой 4 и 5 мг, но выпускается лекарство с дозой 10 мг, которое в большинстве случаев используется для терапии взрослых.

Кинетика: распределение и трансформация

Как сообщает инструкция к таблеткам «Сингуляр» 4 мг, активный ингредиент вступает в связь с плазменными белками. Уровень оценен в 99%. Объем распределения достигает 11 литров. Проведены испытания на животных с использованием радиоактивных молекул монтелукаста. Доказано, что вещество в минимальной степени просачивается сквозь гематоэнцефалический барьер. В прочих тканях организма концентрация соединения спустя сутки после получения препарата была минимальной.

Монтелукаст, попав в человеческий организм, активно подвергается реакциям метаболизма. Испытания по использованию терапевтических объемов доказали, что метаболиты вещества в сыворотке крови в значимом количестве не появляются. Процесс метаболизма протекает с цитохромом Р4502С8. Важны и некоторые другие изоферменты. Одновременно установлено, что комбинация с итраконазолом не приводит к изменению кинетических параметров. Для подтверждения этого факта привлекли здоровых людей, получавших ежедневно по 10 мг вещества. Лабораторные исследования доказали, что монтелукаст, используемый в разумном объеме, не угнетает изоферменты. Метаболиты вещества не важны с точки зрения терапевтического эффекта.

Сингуляр для детей при аллергии: отзывы Комаровского, инструкция по применению, характеристика, аналоги

Нюансы безопасного использования

В инструкции к таблеткам «Сингуляр» 4 мг производитель упоминает невозможность применения медикамента для коррекции острого астматического приступа. Врач должен обратить на это особенное внимание пациента. Больной астмой должен располагать средством экстренной помощи при приступе, иметь такое под рукой в любой момент времени. Если начинается острый приступ, показаны бета-агонисты, дающие мгновенный эффект. Если на фоне получения «Сингуляра» нужда в бета-агонистах такого действия возникает чаще, чем раньше, нужно проконсультироваться с доктором.

Если пациент получает кортикостероиды перорально или в виде ингаляций, резкая замена этих медикаментов «Сингуляром» противопоказана. Нет сведений о возможности сокращения получаемых перорально кортикостероидов на фоне лечения монтелукастом. Известно, что на фоне терапии могут появиться психические, неврологические реакции. Об этом должны помнить и больной, и его опекуны, близкие. Известно множество факторов, способных спровоцировать побочные реакции, и в каждом отдельном случае нельзя сказать точно, что причиной были именно таблетки. И все же задача врача – обсудить возможные реакции с клиентом, рассказать об этом сиделке – найти сиделку для пожилой женщины с проживанием. Если появляются психоневрологические побочные реакции, следует сразу сообщить о таковых лечащему доктору.

Сингуляр для детей при аллергии: отзывы Комаровского, инструкция по применению, характеристика, аналоги

Нюансы правил

В инструкции к «Сингуляру» 4 мг уточняется возможность назначения этого лекарства больным, уже получающим лечение астмой. В частности, средство комбинируется с кортикостероидами для ингаляционного использования. «Сингуляр» в таком случае используется как вспомогательный элемент лечения, если бета-агонисты, гормональные препараты не дают необходимого эффекта. Заменить на «Сингуляр» ингаляционные гормональные лекарства от астмы нельзя.

Инструкцией «Сингуляр» 4 мг для детей рекомендован в количестве 4 мг единожды в сутки. Желательно пользоваться таблетками в вечернее время. При астме и рините показана стандартная программа лечения. Если беспокоит только аллергический ринит, врач подберет индивидуальный режим терапии. При этом учтут, в какие моменты симптомы особенно сильно выражены.

Для детей с двухлетнего возраста до пяти лет доза стандартна – 4 мг. Покрытые пленочной оболочкой таблетки показаны только детям старше 15-летнего возраста. Для лиц младше разрешены исключительно жевательные таблетки.

Как и сколько?

При астме, при утяжелении состояния ринитом «Сингуляр» показано использовать в количестве 10 мг, если больной старше 15-ти лет. Оптимальное время приема – вечер. Достаточно одной таблетки в день. Если необходимо облегчить аллергический насморк, врач подберет оптимальную дозу в индивидуальном режиме.

Терапевтический эффект обычно наблюдается по истечение одного дня. Разумно использовать лекарство в удобное время, без привязки к трапезе. Желательно принимать «Сингуляр» даже в случае, если удалось взять астму под контроль. Медикамент полезен при обострении. Одновременно с другими фармацевтическими продуктами, содержащими монтелукаст, его не принимают.

Благодаря безопасному составу «Сингуляра» 4 мг, эти таблетки назначают лицам преклонного возраста, следуя стандартным рекомендациям по дозе. Нет нужды в коррекции объемов и при почечных нарушениях, печеночных (легких, умеренных). Сведений о применении препарата людьми с тяжелыми болезнями печени нет. Половая принадлежность пациента не влияет на рекомендованную дозировку.

Сингуляр для детей при аллергии: отзывы Комаровского, инструкция по применению, характеристика, аналоги

Комментарии 0
Добавить комментарий