Диротон инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Диротон — инструкция по применению гласит, что это торговое название препарата, выпускаемого венгерской компанией. Основное действующее вещество лизиноприл.

Выпускаются блистеры по 14 таблеток от 1 до 4 блистеров в упаковке.

Препарат используется в качестве гипотензивного средства, вызывает расширение периферического кровеносного русла.

Согласно инструкции, Диротон назначается для лечения различных форм гипертонии, таких как эссенциальная, вторичная и почечная гипертензия.

При ренальной гипертензии, сопровождаемой нарушением выделительной функции почек, может наступить эффект кумуляции — накопления препарата, так как его выведение из организма осуществляется почками. Это ведет к передозировке, поэтому у таких пациентов нужно следить за выделительной функцией почек.

Также препарат применяется в лечении острого инфаркта миокарда.

Уменьшение нагрузки на миокард особенно ярко проявляется в самом начале заболевания, буквально в первые часы после инфаркта. Однако, следует помнить, что иногда в начале заболевания развивается падение кровяного давления и поэтому не следует применять Диротон. Инструкция по применению гласит, что если длительность АД ниже 90 мм.рт.ст., то начатую терапию надо отменить. В остальных ситуациях продолжительность терапии составляет полтора месяца, все это время надо принимать препарат Диротон. Его применение для понижения давления даст результаты через 12 дней.

Показанием к назначению Диротона является сердечная недостаточность по левожелудочковому типу, застойная или неуточненная.

Препарат эффективен при поражении клубочков почек, развившемся вследствие сахарного диабета. Пациентам с сахарным диабетом Диротон назначается только после консультации с врачом эндокринологом. При сочетанной патологии назначение Диротона определяется показателями диастолического давления, которое измеряется в сидячем положении и не должно превышать 90 мм.рт.ст.

По инструкции Диротон показан при отклонении значений альбумина от нормы.

При приеме таблеток перорально Диротон всасывается из двенадцатиперстной кишки в кровеносное русло, причем прием еды одномоментно с лекарством не оказывает влияния на скорость всасывания. Биодоступность достигает 25-30%.

Клинический эффект препарата достигается за счет:

  • прерывания превращения ангиотензина 1 в ангиотензин 2;
  • снижения сосудосуживающего эффекта ангиотензина 2;
  • понижения содержания альдостерона в плазме;
  • уменьшения сопротивления предсердий;
  • повышения МОК (минутного объема крови);
  • усиления почечного кровотока.

Диротон в организме человека не метаболизирует и выделяется через почки, не претерпев изменений, через 12 часов. Максимум его эффективности проявляется спустя 6−7 часов от приема препарата, длительность действия зависит от дозировки. Привыкания к Диротону не выявлено. Синдрома отмены на внезапное прекращение введения препарата нет. Отмечено частичное прохождение препарата через гематоэнцефалический барьер.

Отмечается замедление всасывания Диротона на 30% у больных с циррозом печени, но из-за уменьшения выведения с почками эффективность его у этой категории больных повышается на 50%.

У больных с заболеваниями почек снижает выведение Диротона, однако излишки его можно удалить, применив гемодиализ.

У пациентов со 2−4 классом хронической недостаточности биодоступность Диротона снижается до 16%, однако за счет более выраженного влияния лизиноприла на миокард лечебный эффект остается прежним. Особенно тщательно подбирать дозировки Диротона следует у детей и возрастных пациентов.

Следует обратить внимание на больных, принимающих мочегонные, их прием надо остановить за 2-3 дня до начала приема препарата Диротон. Инструкция по применению описывает и то, что после приема первой дозы, не превышающей 5 мг рекомендуется тщательный врачебный контроль. При этом следует помнить, что эффект от Диротона наступает через 6 часов.

Во всех случаях лечения Диротоном рекомендуется следить за цифрами АД, функцией почек, уровнем калия и натрия крови. Диротон принимают в виде таблеток 1 раз в день, желательно в одни и те же часы.

Хроническая сердечная недостаточность

Было проведено немало исследований, согласно которым применение лизиноприла, действующего компонента таблеток «Диротон», снижает вероятность смертности от данного состояния и его осложнения на 12 %.
Нежелательные последствия, иногда возникающие у некоторых пациентов из-за ингибирования АПФ (например, нарушенная функция почек или артериальная гипотензия), хорошо поддаются коррекции и практически никогда не приводят к необходимости отменить лечение.

Интересно, что кашель намного реже встречается у тех пациентов, которые получают высокие дозы препарата (такие принимают «Диротон 20 мг», как правило), а не низкие.

Но самое главное то, что ингибиторы АПФ хорошо влияют на продолжительность жизни у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Также лечение способствует замедлению прогрессирования дисфункции левого желудочка у тех людей, которые ранее перенесли инфаркт миокарда.

Инструкция по применению

Диротон необходимо принимать внутрь, запивать достаточным объемом воды (около 75-100 мл). Рекомендовано придерживаться одинакового времени приема. Суточная дозировка, как правило, применяется однократно — утром, в обед или после обеда. Пища не влияет на эффективность лекарства (по данным официальной инструкции).

Способы применения при гипертонии (для понижения давления)

Начальная доза для взрослых — 2,5-5 мг (чтобы не возникало резкого понижения давления). В дальнейшем суточную дозу повышают до 10 мг. При необходимости суточная дозировка может быть повышена до средней поддерживающей — 20 мг в день.

Максимальная суточная дозировка — 80 мг.

Режим дозирования при недостаточности сердца

Начальная доза — 2,5 мг в сутки. Постепенно дозировку можно довести до 10-20 мг в сутки (по показаниям). Повышение дозы на каждые 10 мг можно осуществлять не чаще, чем один раз в две недели.

Диротон инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Важно! При необходимости сочетания Диротона с гликозидами или диуретиками следует понижать их дозу в целях профилактики выраженной гипотонии и других осложнений.

Максимальная суточная доза — 35 мг.

Особенности дозирования при нефропатии, вызванной сахарным диабетом

Терапевтическая доза — 10 мг Лизиноприла. В случае возникновения потребностей суточная дозировка повышается доктором до 20 мг.

Применение в остром периоде инфаркта

Курс лечения при данной патологии:

  1. Первые 24 часа — 5 мг.
  2. Вторые сутки — 5 мг.
  3. Третьи сутки — 10 мг.
  4. Последующие дни — суточная доза 10 мг Лизиноприла в качестве поддерживающей терапии.

ПОДРОБНОСТИ: Первая помощь при сердечном приступе

Особенности приема препарата у пациентов с патологиями почек

  • при показателях 31-70 — дозировка 5-10 мг Лизиноприла;
  • при клиренсе креатинина 10-30 — доза Лизиноприла 2,5-5 мг;
  • при клиренсе менее 10 — доза не более 2,5 мг.

Диротон инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Диротон как ингибитор АПФ имеет следующий механизм действия. Поступив в кровь путем всасывания в желудке и тонком кишечнике, он связывает фермент АПФ, способствующий преобразованию гормона ангиотензина I в ангиотензин II.

Блокатор АПФ нейтрализует этот фермент, тем самым приостанавливает процесс сужения сосудов (в большей степени артерий, но также и крупных вен). Благодаря данному эффекту кровяное давление возвращается в пределы физиологической нормы.

Инструкция по применению к Диротон не указывает, при каком давлении именно его нужно принимать. Очевидно, что ЛС используется при диагностированной артериальной гипертензии. Для этого состояния свойственно стабильное повышение давления от 140/90 мм рт. ст. и выше.

Таблетки Диротон от давления можно принимать только после назначения лечащим врачом и только в той дозировке, которую он выберет.

Дозировка

Лекарство имеет четыре формы дозировки лизиноприла в одной таблетке, что очень удобно для подбора дозы вещества в пределах суточной нормы. Начальная дозировка составляет 5 мг Диротона. При необходимости увеличить дозу, например, при отсутствии гипотензивного эффекта согласно инструкции можно выбрать более высокие дозы препарата — Диротон 10 мг или 20 мг в одной таблетке.

Согласно инструкции по применению Диротон назначается в количестве 5 мг пациентам начальной и средней степени тяжести гипертензии.

Минимальная дозировка Диротона 2,5 мг подходит для больных, которым в силу различных причин не рекомендуется увеличивать дозу ингибитора АПФ. Например, пациенты с дисфункцией почек, а также люди пожилого возраста старше 65 лет должны использовать минимальную форму выпуска Диротона с дозировкой 2,5 мг.

При необходимости можно увеличить дозу до 5 мг, если не наблюдается желаемый гипотензивный эффект.

Более высокие дозы — 10 и 20 мг лизиноприла — назначаются людям, не имеющим серьёзных ограничений к приёму. Максимальная доза лизиноприла составляет 40 мг в сутки.

На фоне диуретиков

Если раньше больной принимал мочегонные препараты, после первого приема есть вероятность гипотензии. В большей степени это характерно при употреблении таблеток «Диротон», если у больного организм обезвожен либо наблюдается нехватка солей.

Чтобы избежать негативных последствий, разумно прекратить использование мочегонных за два или три дня до перехода на новый медикамент. Известны такие случаи, когда пациенты не могли позволить себе подобную паузу. Для обеспечения безопасности больных при приеме препарата «Диротон» в таком случае разумно сначала использовать самостоятельно лизиноприл в дозе не более 5 мг и лишь после этого постепенно переводить пациента на комбинированное лекарство.

Передозировка

Во избежание негативных последствий пациенту необходимо соблюдать кратность приема и дозировку таблеток, назначенную врачом. На фоне нарушений врачебных рекомендаций возникают случаи передозировки со следующими реакциями организма:

  • тошнота, рвота;
  • брадикардия;
  • тахикардия;
  • головокружение;
  • гипотензия;
  • беспокойное состояние.

Пострадавшему при приеме большой дозы нужно промыть желудок, вызвать рвоту, принять активированный уголь. При сильном понижении давления необходимо внутривенно ввести физиологический раствор.

Диротон инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Первая помощь

Если пациент пренебрег рекомендациями к «Ко-Диротону» (при каком давлении, в каком объеме использовать таблетки), есть риск понижения показателей до очень низких уровней. Первая помощь пациенту в такой ситуации предполагает принятие положение лежа. Ноги должны быть немного выше головы. Сразу устанавливают капельницу, вливают в вену физиологический раствор.

В некоторых случаях, если это представляется возможным, разрешен ангиотензин II. Лизиноприл можно вывести из организма посредством диализа крови. В больничных условиях проверяют показатели креатининового уровня, содержания электролитов в организме. Если передозировка стала причиной резистентной брадикардии, единственный надежный метод – использование кардиостимулятора

Для максимальной эффективности мер важно регулярно контролировать основные показатели жизнедеятельности организма

При отсутствии выраженного положительного результата используют катехоламины. Для ослабления брадикардии можно применить атропин.

Гидрохлоротиазид свои особенности

Этот компонент также может вызвать негативный ответ организма, причем реакция отличается от той, которую провоцирует лизиноприл. Из клинических наблюдений известны:

  • сиалоденит;
  • повышенная чувствительность;
  • анафилактический шок;
  • лейко-, нейтро-, тромбоцитопения;
  • анемия;
  • анорексия;
  • приступы подагры;
  • снижение толерантности к глюкозе;
  • избыток кальция;
  • недостаточность в организме магния, калия, натрия;
  • депрессия;
  • обеспокоенность;
  • нестабильность настроения;
  • нарушения сна;
  • тяга ко сну;
  • боль, кружение головы;
  • парестезия;
  • судорожность;
  • ксантопсия;
  • вертиго;
  • сбой ритма, скорости сердцебиения;
  • пониженное давление;
  • отек легких;
  • нарушения стула;
  • жажда;
  • панкреатит;
  • желтуха;
  • холецистит;
  • кожные аллергические реакции;
  • половые расстройства;
  • спазм мышц;
  • нефрит;
  • истощение.

Правила употребления

Производитель уточняет в инструкции: «Ко-Диротон» взрослым показан при повышенном артериальном давлении. Не следует начинать курс лечения именно с этого медикамента: комбинированный состав используют только в случае, если пациент ранее уже принимал препараты с лизиноприлом, гидрохлоротиазидом. Если удалось стабилизировать состояние пациента дозировками медикаментов, сходными с теми, какими характеризуется описываемый препарат, можно перейти на комбинированное средство.

По инструкции «Ко-Диротон» принимают не чаще одного раза в день. Разовая дозировка – одна капсула. Для максимального эффекта вещество используют каждый день в одинаковое время, выдерживая между приемами ровно 24 часа. Это правило актуально не только для рассматриваемых таблеток, но и любых других, используемых в день один раз.

На приеме, выписывая препарат, врач рассказывает, как принимать «Диротон». Доктор сразу дает инструкции пациенту: если в стандартной терапевтической дозировке средство не показывает выраженного эффекта через полмесяца или даже месяц с начала терапии, можно повысить дозу: один раз в день принимать пару таблеток.

Совместимость с алкоголем

В случае взаимодействия лекарства с алкоголем могут развиться нежелательные реакции со стороны сосудов и сердца. Не рекомендуется сочетать Диротон и алкоголь, поскольку такая комбинация может оказать негативное действие на состояние здоровья пациента из-за низкой совместимости Лизиноприла и этанола.

Согласно большинству инструкций по применению к лекарствам все ингибиторы АПФ плохо сочетаются с алкоголем. Последний имеет свойство усиливать действие многих лекарств, а также плохо влиять на работу сердца и сосудов, вызывая сначала расширение, а затем спазм сосудов.

Негативные последствия что возможно

В отзывах о «Ко-Диротоне» есть упоминание о разных отрицательных ответах организма, беспокоивших принимавших таблетки больных. Все реакции принято делить на несколько категорий, оценивая причину (лизиноприл или гидрохлоротиазид), особенность локализации эффекта (органы, системы).

Из отзывов о применении «Диротона» следует, что лизиноприл провоцирует побочные реакции, сходные с другими средствами из группы ИПАФ. Исследования доказали возможность:

  • анемии, лейко-, тромбоцито-, нейтропении, аутоимунных нарушений, угнетения работы костного мозга;
  • нарушения скорости и ритма сердцебиения, пониженного давления, нарушения кровотока в головном мозге, состояния Рейно, инфаркта (у лиц из группы повышенного риска такого нарушения);
  • обеспокоенности, нарушения сна, путаности сознания, сложности ориентации, эмоциональных перепадов;
  • сложности сохранения равновесия, парестезии, нарушения восприятия запахов, вкусов, боли и кружения головы;
  • вертиго;
  • одышки, бронхиального спазма, альвеолита, пневмонии, насморка;
  • тошноты, рвоты, нарушений стула, сухости слизистых рта, глоссита, болезненности и ангионевротического отека кишечного тракта;
  • гепатита, желтухи, недостаточности почек;
  • аллергической реакции, проявляющейся на кожных покровах сыпью, выпадением волос, зудом, потливостью и другими сходными явлениями;
  • гипогликемии;
  • спазмов и слабости мышечных волокон;
  • некорректной выработки АДГ;
  • утомляемости, астении;
  • анурии, наличия в урине белка;
  • гинекомастии, нарушения половой функции.

Как указано в инструкции к «Ко-Диротону» (отзывы врачей подтверждают довольно высокую частоту такого побочного эффекта), препарат может стать причиной повышения активности вырабатываемых печенью ферментов. Это выявляется при лабораторном изучении образцов взятых у пациентов биологических жидкостей. В кровеносной системе возможен рост креатининовой концентрации, понижение гемоглобина и билирубина, гематокрита.

Аналоги

Заменить препарат Диротон можно такими аналогами:

  • Ко-Пренеса;
  • Энап;
  • Липрил;
  • Фозикард;
  • Витоприл.

Ко-Пренеса

Комбинированное антигипертензивное средство. Выпускают препарат Ко-Пренеса в форме таблеток. Действующими веществами служат периндоприл и индапамид. Они способствуют снижению давления без развития рефлекторной тахикардии, уменьшают нагрузку на сердце, улучшают периферическое кровообращение. Кроме того, активные компоненты не влияют на углеводный и липидный обмен.

Диротон инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Лечение препаратом Ко-Пренесса у пожилых людей начинается с начальной дозировки 2 мг 1 раз/сутки

Назначают таблетки Ко-Пренеса пациентам с эссенциальной гипертензией.

Цена Ко-Пренеса – 300-520 рублей, в зависимости от дозировки действующих компонентов в таблетках. Страна-производитель – Словения.

Энап

Препарат с антигипертензивным действием на основе эналаприла малеата. Выпускают в таблетированном виде. Назначают Энап при артериальной гипертонии, бессимптомном нарушении функции левого желудочка в составе комплексного лечения и при сердечной недостаточности.

Диротон инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Энап принимают внутрь, независимо от приема пищи, желательно в одно и то же время суток. Таблетки следует запивать небольшим количеством жидкости

Цена Энапа колеблется в пределах 100-3150 рублей, в зависимости от количества таблеток в упаковке и дозировки действующего вещества. Страна-производитель – Словения.

Липрил

Препарат предназначен для лечения артериальной гипертензии и застойной сердечной недостаточности. Липрил относится к группе ингибиторов АПФ. Выпускают в форме таблеток. Преимущество препарата состоит в том, что он не влияет на частоту сердечных сокращений.

Диротон инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Лекарство помогает предотвратить развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы, связанных с сужением сосудов

Как и большинство антигипертензивных средств, Липрил противопоказан во время беременности и лактации, пациентам с ангионевротическим отеком и при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам.

Цена Липрила – 80-100 рублей. Страна-производитель – Украина.

Фозикард

Ингибитор АПФ, оказывающий гипотензивное с вазодилатирующим действием. Активным веществом является фозиноприл натрия. Его эффект наступает спустя 1 час после употребления и держится в течение суток.

Назначают Фозикард людям с артериальной гипертонией и при сердечной недостаточности.

Цена Фозикарда – 210-340 рублей. Страна-производитель – Сербия.

Витоприл

Монокомпонентный ингибитор АПФ на основе лизиноприла. Его назначают при сердечной недостаточности, артериальной гипертензии и после инфаркта миокарда в составе комплексной терапии. Выпускают Витоприл в форме таблеток.

Цена Витоприла – 280-325 рублей. Страна-производитель – Германия.

Диротон инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Диротон инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Диротон инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Диротон инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Диротон инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Форма выпуска и состав

Диротон инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Препарат назначают при гипертонической болезни 2 и 3 степени
Основное действующее вещество лекарственного средства – это ингибитор АПФ лизиноприл. Препарат Диротон выпускается в таблетках в трех дозировках – по 5, 10 и 20 мг действующего вещества в каждой.

Дополнительные компоненты в составе:

  • магния стеарат;
  • тальк;
  • крахмал кукурузный;
  • кальция гидрофосфат.

Таблетки Диротона отличаются формой, в зависимости от дозировки. Препарат с 5 мг лизиноприла в составе – это круглые белые таблетки с цифрой 5 на одной стороне. Препарат 10 мг отличается четырехугольной формой и цифрой 10 на одной стороне. Таблетки Диротона 20 мг пятиконечной формы, с цифрой, соответствующей дозировке, с одной стороны.

Лекарство относится к группе рецептурных препаратов. Чтобы приобрести таблетки в аптеке, необходимо предоставить рецепт от лечащего врача.

Таблетки упакованы в блистеры по 14 штук. В одной картонной упаковке содержится 1, 2 или 4 блистера и официальная инструкция по применению.

В аптеках можно встретить таблетки Диротон торговой марки Gedeon Richter (Гедеон Рихтер), которая является официальным производителем Диротона. Можно также найти это же ЛС производства российской линии Gedeon Richter RUS.

  • 2,5 и 5 мг — круглые плоские;
  • 10 мг — четырехугольные;
  • 20 мг — пятиугольные.

На каждой таблетке содержится гравировка с указанием дозы препарата. В оригинальной упаковке может быть по 14, 28 или 56 таблеток, а также обязательно — инструкция по применению.

Описание

Препарат Диротон выпускают в форме таблеток. Активным компонентом в нем выступает лизиноприл. Он оказывает гипертензивное и вазодилатирующее действие. Он быстро всасывается в общее кровяное русло, снижает показатели артериального давления, увеличивает способность сердечной мышцы переносить физические нагрузки и улучшает кровоснабжение жизненно важных органов благодаря расширению артерий.

Диротон инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Препарат Диротон вызывает снижение уровня альдостерона и ангиотензина II в плазме крови, одновременно увеличивая концентрацию вазодилататора брадикинина

Диротон от давления повышает продолжительность жизни у людей с хронической сердечной недостаточностью. Действие таблетки наступает через 1 час после приема и длится на протяжении суток. Регулярное длительное применение Диротона уменьшает гипертрофию миокарда и улучшает кровоснабжение сердечной мышцы.

Согласно инструкции, препарат следует принимать при таких заболеваниях:

  • артериальная гипертензия;
  • сердечная недостаточность в хронической форме;
  • диабетическая нефропатия.

Кроме того, Диротон назначают после перенесенного острого инфаркта миокарда для профилактики нарушений деятельности левого желудочка в первые сутки.

Купить препарат можно только по рецепту. Цена Диротона варьируется в пределах 120-760 рублей. Страна-производитель – Венгрия.

Фармакологические свойства

Ангиотензинпревращающий фермент или АПФ – это катализатор преобразования ангиотензина I в ангиотензин II. Фермент ангиотензин II стимулирует секрецию альдостерона, под его действием происходит сужение сосудов и повышение артериального давления.

Диротон влияет непосредственно на сами механизмы развития гипертонии, а не на следствие болезни – высокое артериальное давление. Регулярный прием препарата предотвращает скачки давления и защищает от гипертонических кризов.

Свойства препарата:

  • снижение артериального давления;
  • повышение концентрации калия в крови;
  • предотвращение скачков давления;
  • улучшение работы почек;
  • снижение нагрузки на миокард.

Диротон инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Концентрация действующего вещества в организме медленно нарастает в течение 7 часов после приема таблетки. Лекарство практически не подвергается метаболизму. Примерно через 12-13 часов значительная часть действующего вещества выводится с мочой в неизмененном виде.

При этом снижение концентрации действующего веществ в плазме крови происходит постепенно, что обеспечивает отсутствие накопительного эффекта, и при этом не вызывает резких скачков давления по окончанию действия лизиноприла.

Диротон по механизму действия относят к фармакологической группе препаратов-ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Влияние на организм заключается в инактивировании специфического фермента, способствующего активизации веществ, которые сужают кровеносные сосуды, вызывая повышение давления.

  • уменьшение активности веществ, сужающих сосуды, в том числе альдостеронов;
  • повышение концентрации Калия в крови;
  • снижение давления;
  • устранение спазма мышечного слоя сосудов;
  • стимуляция кровотока, главным образом коронарного.

Противопоказания к назначению

Диротон инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

При индивидуальных симптомах непереносимости, таких как головная боль, от применения препарата лучше отказаться

Разобравшись, что такое Диротон и от чего помогает это лекарство, следует знать, в каких случаях прием препарата запрещен. Противопоказания таблеток:

  • непереносимость действующего вещества;
  • гиперчувствительность к препаратам группы ингибиторов АПФ;
  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • одновременный прием с алискиреном;
  • беременность и лактация.

Лекарство можно принимать пациентам младше 18 лет, так как проводимые исследования действия лекарственного средства на детский организм не выявили опасностей. Препарат не запрещено принимать при нарушении работы почек и печени, однако дозировка и схема приема в этих случаях подбираются индивидуально для каждого пациента.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием «Диротона» с такими медикаментами как:

  • Антигипертензивные лекарства – усиливается действие «Диротона», что способно вызвать чрезмерное уменьшение показателей АД.
  • Алискирены – повышается риск возникновения серьезных побочных эффектов.
  • Калийсберегающие диуретики – увеличивается вероятность появления гиперкалиемии.
  • Препараты лития – усугубляется токсичность данных средств.
  • Сахароснижающие препараты – повышается риск возникновения гипогликемии.

Перед назначением таблеток доктор должен обязательно знать, какие еще медикаменты принимаются пациентом.

Побочные эффекты

Они есть у каждого препарата без исключения. Надо отметить, что прием «Диротона» побочными действиями сопровождается редко, однако пациент все равно должен быть о них осведомлен. Перечень следующий:

  • Анемия.
  • Лимфаденопатия.
  • Угнетение кроветворения в костном мозгу.
  • Гемолитическая анемия.
  • Агранулоцитоз.
  • Нейтропения.
  • Лейкопения.
  • Нарушения аутоиммунного характера.
  • Гипогликемия.
  • Анафилактоидные и анафилактические реакции.
  • Синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона.
  • Перепады настроения.
  • Проблемы со сном.
  • Психические расстройства и галлюцинации.
  • Депрессивное состояние.
  • Головная боль.
  • Парестезия.
  • Головокружение.
  • Вертиго.
  • Спутанность сознания.
  • Мышечные судороги.
  • Сонливость.
  • Обмороки.
  • Боли в спине.
  • Паросмия.
  • Выраженное снижение артериального давления.
  • Тахикардия.
  • Ортостатическая гипотензия.
  • Нарушение кровообращения в мозгу.
  • Синдром Рейно.
  • Кашель.
  • Дискомфорт в груди.
  • Спазмы бронхов.
  • Ринит.
  • Альвеолит аллергического характера.
  • Синусит.
  • Эозинофильная пневмония.
  • Диарея, тошнота и рвота.
  • Боли в животе и проблемы с пищеварением.
  • Сухость во рту.
  • Ангионевротический интестинальный отек, анорексия и панкреатит.
  • Холестатический или печеночно-клеточный гепатит.
  • Желтуха.
  • Печеночная недостаточность.
  • Кожный зуд и сыпь.
  • Псориаз.
  • Алопеция.
  • Крапивница.
  • Ангионевротический отек лица, языка, губ и конечностей, сопровождающийся повышенной чувствительностью кожи.
  • Эпидермальный некролиз токсического характера.
  • Вульгарная пузырчатка.
  • Многоформная эритема.
  • Синдром Стивена — Джонсона.
  • Гипергидроз.
  • Псевдолимфома кожи.
  • Дискомфорт в конечностях.
  • Проблемы с почками, очень редко – недостаточность и уремия.
  • Анурия и олигурия.
  • Половая дисфункция.
  • Гинекомастия.
  • Импотенция.

Как можно видеть, перечень возможных побочных эффектов от таблеток «Диротон» внушительный. Кроме этого, в сыворотке крови может быть обнаружено чрезмерно высокое содержание креатинина и мочевины. Иногда диагностируется гиперкалиемия и замечается высокая активность печеночных ферментов. Намного реже снижаются показатели гематокрита и гемоглобина.

Диротон инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

В единичных случаях замечаются целые комплексы побочных эффектов, включающие лихорадку, миалгии, васкулит, увеличение СОЭ, лейкоцитоз, сыпь и т. д.

Аллергия что возможно

Известно, что в единичных случаях употребление таблеток «Ко-Диротон» провоцировало ангионевротический отек. Реакция может проявиться на лице, гортани и руках, ногах и губах, связках. Есть вероятность такого эффекта на любом этапе терапевтического курса. При наблюдении этого ответа организма препарат сразу отменяют, а за больным следят, контролируя исчезновение симптомов. Необходимы проверки вплоть до выписки пациента. В некоторых случаях ангионевротический отек затрагивал язык, при этом не страдала функция дыхания. Даже такая ситуация, зачастую самими больными воспринимаемая как не слишком серьезная, требует продолжительного наблюдения состояния человека. Только антигистаминных, ГКС может оказаться недостаточно для полного восстановления состояния.

Известны несколько случаев, когда ангионевротический отек затронул язык, горло и стал причиной летального исхода. Производитель таблеток предупреждает, что такой аллергической ответ может спровоцировать обструкцию путей системы дыхания, а значит, больной нуждается в неотложной помощи. Требуются меры для поддержания дыхательных путей проходимыми. Врачебный контроль состояния нужен до стойкого исчезновения симптоматики.

При приеме таблеток важно помнить, что есть риск ангионевротического отека, локализованного в кишечнике. При этом сильно болит живот, больного рвет и тошнит, стул – жидкий

Преклонный возраст особенности

Согласно отзывам, «Ко-Диротон» назначают лицам разных возрастных групп, включая пожилых больных. Это обусловлено результатами исследований, доказавших, что эффективность состава среди разных возрастных категорий приблизительно одинакова, не определяется прожитыми годами, но зависит от фоновых заболеваний и других индивидуальных особенностей организма.

Инструкция гласит, что лизиноприл в количестве 20-80 мг в равной степени результативен при употреблении его лицами старше 65 лет и младше. Можно использовать лизиноприл в качестве единственного препарата для лечения. Для больных в преклонном возрасте средство не менее действенно, как отмечено в инструкции, как аналоги «Диротона» на атенололе. Лизиноприл оказывает столь же выраженное действие, как и гидрохлоротиазид.

Необходимость в корректировке в преклонном возрасте возникает, если снижена функция почек. В этом случае руководствуются рекомендациями изготовителя, распространяющимися на всех больных с почечной недостаточностью. Никакой специальной привязки к возрасту доз или правил приема не требуется.

Особые указания

Рекомендуется исключить управление транспортом до момента выяснения реакции пациента на Лизиноприл. Как правило, нежелательные реакции в форме головокружений развиваются только в первые дни приема препарата.

Важно выполнять коррекцию дозировки для больных с сахарным диабетом, патологиями почек, сердца. Самолечение Диротоном запрещается. Схему приема, продолжительность лечения может подбирать только лечащий доктор после обследования больного.

При необходимости усилить эффективность лечения разрешается комбинировать Диротон с другими группами гипотензивных средств и мочегонными препаратами.

Диротон при гипертонии от давления следует принимать только по назначению врача. Во избежание появления симптомов гипотензии, следует отказаться от других лекарственных средств, начиная принимать препарат Диротон.

У больных с неосложненной гипертензией симптомы низкого давления на начальном этапе приема препарата Диротон не наблюдаются. Риск сильного снижения давления повышается при наличии осложнений гипертонической болезни.

Если у пациента наблюдается повышенный риск снижения давления до критических значений на фоне приема препаратов антигипертензивного действия, рекомендуется начинать терапию с приема Диротона в минимальных дозировках.

Препарат не следует использовать в терапии острого инфаркта миокарда, сопровождающегося снижением верхнего давления ниже 100 мм.рт.ст.

У пациентов с почечной недостаточностью и сахарным диабетом существует риск развития гиперкалиемии на фоне приема препарата Диротон, поэтому во время терапии лекарством следует регулярно сдавать анализы для своевременного обнаружения этого нарушения.

Пациентам с сахарным диабетом следует тщательно отслеживать изменения уровня глюкозы в крови в первый месяц приема нового лекарства антигипертензивного действия.

Комментарии 0
Добавить комментарий

Новое в разделе