Баралгин м инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Баралгин м инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Баралгин м инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Баралгин м инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Баралгин м инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Баралгин м инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Многие люди знают, что такое обезболивающие таблетки. Их пьют при болях в голове, спине, мышцах. Они незаменимы при зубной боли, после травм или операций. Одним из самых популярных препаратов, применяемых с подобной целью, является Баралгин. Выпускается это лекарство в таблетках, ампулах и свечах. Но пероральное применение наиболее распространено. Таблетки Баралгин есть у многих дома, так как они помогают быстро снять боли и спазмы. Но применять их лучше по назначению врача, так как возможно появление нежелательных побочных эффектов.

Фармакология

Матамизол натрия, являющийся производным пиразолона, обуславливает действие препарата «Анальгин», от чего помогает он при различного происхождения болях. Медикамент нормализует повышенную температуру тела, снимает лихорадку, обнаруживая антипиретические свойства.

Механизм действия лекарства напоминает другие ненаркотического типа анальгетические препараты. Инъекции дают более быстрый обезболивающий результат по сравнению с таблетками. Максимальная концентрация медикамента наблюдается в организме через 2 часа после применения.

Баралгин или Спазмалгон

Баралгин м инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Спазмалгон – аналог Баралгина в ампулах и таблетках. Лекарство содержит несколько компонентов – метамизол натрия, питофенон и фенпивериния бромид. Выпускается в таблетках и ампулах, последняя форма отпускается из аптек по рецепту врача.

Идентичен Спазмалгону препарат Ревалгин в виде таблеток и ампул.

Аналог Спазмалгон обезболивает, уменьшает температуру, купирует спазм и расслабляет гладкую мускулатуру. По сравнению с Баралгином имеет комбинированный состав и оказывает больше лечебных действий.

Аналог Баралгина в таблетках Спазмалгон можно приобрести свободно. Стоимость такая же или ниже в зависимости от количества блистеров в пачке.

Что лучше – Баралгин или Спазмалгон, индивидуально. Аналог содержит несколько компонентов, кроме метамизола натрия. При использовании препарат расслабляет гладкую мускулатуру и уменьшает спазмы, колики.

Аналоги Баралгина отличаются активными компонентами, оказываемыми лечебными действиями, показаниями и противопоказаниями, ценой и производителем. Выбор замены зависит от жалоб пациента, выраженности болевого синдрома, наличия воспаления. Самостоятельное использование аналогов не должно превышать 3–5 дней. Если результата нет, обратитесь к врачу для комплексного обследования и назначения лечения.

Баралгин м инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Баралгин м инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Баралгин м инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Баралгин м инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Баралгин м инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Показания к применению

Средство назначают при слабом или выраженном болевом синдроме и при спазмах гладких мышц, при повышенной температуре. Показания к применению таблеток и уколов «Баралгин» включают следующие заболевания и состояния:

Баралгин м инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

  • кишечные, желудочные или печеночные колики;
  • ишиалгию;
  • альгодисменорею;
  • артралгию;
  • спазмы органов мочевыведения;
  • патологические процессы в органах малого таза;
  • хронический колит;
  • миалгию;
  • постхолецистэктомический синдром;
  • невралгию;
  • дискинезию путей мочевыведения.

Препарат используют в комплексе с другими средствами при болях после диагностики и оперативных вмешательств.

Баралгин м инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Баралгин м инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Баралгин м инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Особые указания

С особой осторожностью используют лекарство для снятия болевого синдрома у детей и беременных женщин.

Баралгин м инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Если больной проходит курс терапии цитостатиками, Баралгин М вводится под наблюдением лечащего врача.

С осторожностью препарат назначают пациентам с хроническими заболеваниями сердца, печени и почек.

Нельзя применять анальгетики при сильных болях в брюшной полости до установления диагноза.

Беременность и период лактации

Лекарство редко назначают беременным и кормящим женщинам. Метамизол натрия способен проникать через плацентарный барьер, а также в грудное молоко, оказывая негативное воздействие на внутренние органы ребенка.

При необходимости допустимо использовать препарат во II триместре беременности после консультации акушера-гинеколога.

Если укол Баралгина сделан кормящей женщине, молоко следует сцеживать. Ребенка на это время переводят на питание искусственными смесями или донорским молоком. Возобновить кормление грудью можно через 48 часов.

Лекарственное взаимодействие

Прием Баралгина М вместе с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к усилению токсических реакций. Нельзя одновременно пить таблетки и колоть раствор внутримышечно.

Метамизол натрия усиливает действие алкоголя.

Повысить токсичность препарата может взаимодействие с трициклическими антидепрессантами, оральными контрацептивами или аллопуринолом.

При совместном приеме с Циклоспорином требуется регулярное наблюдение за показателями плазмы крови.

Транквилизаторы и седативные средства усиливают действие метамизола натрия.

Барбитураты и фенилбутазон ослабляют эффект Баралгина.

Сочетание с нейролептиками может спровоцировать резкий подъем температуры тела.

Баралгин м инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Натрия метамизол нельзя применять одновременно с рентгеноконтрастными веществами, коллоидными заменителями крови и лекарствами из группы пенициллинов.

Баралгин влияет на активность глюкокортикостероидов, непрямых коагулянтов и индометацина.

Риск развития лейкопении увеличивается при употреблении Сарколизина или Тиамазола.

Смешивать Баралгин (раствор) с другими лекарствами в одном шприце запрещено.

Влияние на реакцию и способность управлять транспортом

Препарат не влияет на скорость реакции водителя, поэтому запрета на управление транспортом нет.

Противопоказания

Лекарство «Баралгин» инструкция по применению не рекомендует использовать при:

  • отклонениях в работе почек;
  • симптомах бронхоспазма;
  • агранулоцитозе;
  • бронхиальной астме;
  • нейтропении;
  • заболеваниях печени;
  • недостаточности глюкозофосфат дегидрогеназы;
  • индивидуальной непереносимости производных пиразолона;
  • беременности.

С осторожностью принимают таблетки при пиелонефрите, гломерулонефрите, низком систолическом давлении, нестабильном кровообращении, злоупотреблении спиртным.

Инструкция по применению уколов Баралгин

Инъекции анальгетика выполняются только по назначению врача. Лекарственный препарат чаще вводят внутримышечно. Баралгин М внутривенно применяют в условиях стационара.

Схема назначений и дозировки

Для взрослых и детей старше 15 лет разовая доза может составлять от 500 до 1000 мг. В сутки разрешается вводить не более 2000 мг, разделяя их на 3 приема.

Если ребенку до года назначен Баралгин в ампулах, инструкция по применению рекомендует вводить в/м от 50 до 100 мг на 10 кг массы (0,1- 0,2 мл раствора). Такая разовая дозировка может использоваться до 3 раз в сутки.

Как колоть Баралгин

Перед использованием следует нагреть ампулу с раствором в ладонях до температуры тела. Инъекция будет менее болезненной, лекарственное вещество быстрее проникнет в кровь.

Колоть Баралгин внутримышечно или внутривенно можно только пациенту, находящемуся в положении лежа.

Баралгин м инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Рекомендуется делать укол в верхний наружный квадрат ягодицы либо в переднебоковую часть бедра. Чтобы ввести раствор глубоко в мышцу взрослого человека, используют иглу длиной 8-10 см.

Важно вводить лекарство медленно, скорость при в/в инфузии не должна превышать 1 мл в 1 минуту. Быстрое введение может спровоцировать резкое снижение АД и шоковое состояние. Одновременно контролируются частота дыхания и пульс.

Побочные действия и передозировка

Аллергическая реакция может проявиться в виде покраснения, зуда, крапивницы с поражением слизистых оболочек глаз и носоглотки. В редких случаях развиваются отек Квинке, анафилактический шок, экссудативная эритема злокачественного характера, синдром бронхоспазма или токсический эпидермальный некролиз.

Иногда наблюдаются патологические изменения параметров крови: лейкопения, тромбоцитопения или агранулоцитоз.

Поскольку препарат главным образом выводится почками возможны нарушения функций мочевыделительной системы: анурия, олигурия, протеинурия, острый интерстециальный нефрит. Моча может окраситься в красный цвет из-за выделения рубазоновой кислоты (продукта метаболизма).

Вероятны общие реакции (снижение АД, нарушения сердечного ритма), а также местные (гиперемия, болезненность, инфильтраты в месте введения).

При передозировке наблюдаются гипотермия, тошнота, рвота, олигурия, одышка, гипотония, тахикардия. Больной жалуется на головокружение, сонливость, боли в желудке. Возможны нарушение сознания и бред. В тяжелых случаях развивается почечная или печеночная недостаточность, судороги, геморрагический синдром, паралич дыхательной мускулатуры.

Баралгин м инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Баралгин м инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Баралгин м инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Баралгин м инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Баралгин м инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Баралгин м инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Баралгин м инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Побочное действие

Отзывы пациентов и инструкция по применению дают информацию о возможных негативных реакциях со стороны систем мочевыведения, сердца и сосудов, кроветворения, иммунитета. Побочные явления характеризуются следующими состояниями:

Баралгин м инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

  • аллергическими проявлениями;
  • агранулоцитозом;
  • нарушениями работы почек;
  • понижением артериального давления;
  • сухостью во рту;
  • ангионевротическим отеком;
  • интерстициальным нефритом;
  • лейкопенией;
  • учащенным сердцебиением;
  • уменьшением или отсутствием мочеиспускания;
  • болевыми ощущениями в горле;
  • уменьшением потоотделения;
  • наличием белка в урине;
  • ознобом;
  • воспалением слизистой влагалища или прямой кишки.

Аналоги

Метамизол натрия – это самый распространенный анальгетик. Многочисленные аналоги Баралгина, основанные на этом действующем веществе, обладают таким же действием. Но выбор лекарства для лечения лучше доверить врачу, так как каждое из них имеет свои особенности применения. Самыми известными препаратами на основе метамизола натрия являются Анальгин, Брал, Спазган, Максиган, Спазмалгон, Ревальгин, Пенталгин.

Кроме того, при различных болях можно использовать аналогичные препараты, содержащие другие действующие вещества. Это могут быть такие универсальные обезболивающие и противовоспалительные средства, как Ибупрофен, Парацетамол, Аспирин. Или же препараты, обладающие более узким спектром действия: Диклофенак, Найз, Кетопрофен, Мелоксикам. Они чаще всего используются при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Препарат Баралгин относится к недорогим и популярным обезболивающим средствам. Если использовать его по назначению врача с соблюдением его рекомендаций, можно быстро избавиться от болей и воспаления.

Прием баралгина от головной боли

На сегодняшний день, аптеки могут предложить большое количество медикаментозных средств, которые помогают устранить неприятные ощущения в голове.

Перечень препаратов и впрямь велик. Наиболее популярным и доступным для приобретения считается Баралгин.

Его относят к ненаркотическим анальгезирующим медикаментам, которые препятствуют проведению болевых импульсов.

В период использования также помогает устранить жар (понижает температуру) за счет неселективного блокирования ЦОГ и снижения образования простагландинов, способствует расслаблению гладкой мускулатуры (преимущественно мочевыводящих и желчевыводящих путей), а также снимает боль из-за чего зарекомендовал себя с лучшей стороны.

Баралгин от головной боли действует по определенной схеме. Он включает в себя Анальгин либо Метамизол натрия.

В процессе применения, благодаря активации еще 2 дополнительных спазмолитических препаратов действие может быть усилено.

Все оставляющие действуют, как одно целое и нацелены на выявление конкретной разновидности боли и сопутствующие ее виды.

Подобное средство выпускается фармацевтическими фирмами в таблетированной форме либо ампулах.

Таблетки используются для перорального применения и производятся в основном своем пластинками по 500 мг в упаковке по 10, 20, 50 или 100 шт.

В каждой, а ампулы предназначаются в целях внутривенного либо внутримышечного введения в организм. В пачку 5 ампул по 5 мл.

Кроме того, в некоторых случаях встречаются свечи либо капли.

Здоровье феникса

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Аналоги, статьи Комментарии

Содержание статьи:

Регистрационный номер:

П N011538/01

Действующее вещество

Метамизол натрия

Лекарственная форма:

таблетки

Состав:

Одна таблетка содержит:

действующее вещество: метамизол натрия — 500 мг;

вспомогательные вещества:

макрогол 4000 — 47 мг, магния стеарат — 3 мг.

Описание:Круглые плоские таблетки от белого до почти белого цвета с гравировкой BARALGIN-M на одной стороне, риской — на другой и с фаской с двух сторон.Фармакотерапевтическая группа:Анальгезирующее ненаркотическое средствоАТХ:

  • Метамизол натрия
  • Фармакодинамика:

    Анальгезирующее ненаркотическое средство, производное пиразолона, неселективно блокирует циклооксигеназу и снижает образование простагландинов из арахидоновой кислоты.

    Препятствует проведению болевых экстра- и проприоцептивных импульсов по пучкам Голля и Бурхарда, повышает порог возбудимости таламических центров болевой чувствительности, увеличивает теплоотдачу.

    Отличительной чертой является незначительная выраженность противовоспалительного эффекта, обусловливающая слабое влияние на водно­солевой обмен (задержка ионов натрия и воды) и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и некоторое спазмолитическое (в отношении гладкой мускулатуры мочевыводящих и желчевыводящих путей) действие.

    Фармакокинетика:

    Метамизол натрия хорошо и быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. После приема внутрь метамизол натрия полностью метаболизируется с образованием активного 4-N-метиламиноантипирина. Связь активного метаболита с белками плазмы крови — 50-60%. Преимущественно выводится почками. После приема 1 г метамизола натрия почечный клиренс для 4-N-метиламиноантипирина составлял 5+2 мл/мин. Период полувыведения — 2,7 часа.

    В терапевтических дозах проникает в грудное молоко.

    У больных с циррозом печени период полувыведения 4-N-метиламиноантипирина увеличивался в три раза и составлял около 10 часов.

    Показания:

  • Тяжелый острый или хронический болевой синдром при травмах и послеоперационном болевом синдроме, при коликах, при онкологических заболеваниях и других состояниях, где противопоказаны другие терапевтические меры.
  • Лихорадка, устойчивая к другим методам лечения.

Противопоказания:

— Повышенная чувствительность к метамизолу натрия и другим компонентам препарата, а также другим пиразолонам (феназон, пропифеназон) или к пиразолидинам (фенилбутазон, оксифенбутазон), включая, например, указания анамнеза на развитие агранулоцитоза при приеме одного из этих препаратов.

— Нарушения костномозгового кроветворения (например, после лечения цитостатиками) или заболевания гемопоэтической системы.

— Указания анамнеза на бронхоспазм или другие анафилактические реакции (например, крапивницу, ринит, ангионевротический отек) при приеме анальгезирующих препаратов, таких как салицилаты, парацетамол, диклофенак, ибупрофен, индометацин, напроксен.

— Врожденная недостаточность глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы (риск развития гемолиза).

— Детский возраст (до 15 лет).

— Беременность (первый и третий триместр).

— Период лактации.

— Острая интермиттирующая печеночная порфирия (риск развития приступов порфирии).

Если у Вас одно из этих заболеваний или состояний перед приемом препарата проконсультируйтесь с врачом.

С осторожностью:

— Гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт. ст.), снижение объема циркулирующей крови, нестабильность гемодинамики (инфаркт миокарда, множественная травма, начинающийся шок), начинающаяся сердечная недостаточность, высокая лихорадка (повышенный риск резкого снижения артериального давления).

— Заболевания, при которых значительное снижение артериального давления может обладать повышенной опасностью (пациенты с тяжелой ишемической болезнью сердца и стенозом артерий головного мозга).

— Алкоголизм.

— Бронхиальная астма, особенно в сочетании с сопутствующим полипозным риносинуситом; хроническая крапивница и другие виды атопии (аллергических заболеваний, в развитии которых значительная роль принадлежит наследственной предрасположенности к сенсибилизации: поллинозы, аллергический ринит и т.п.) (повышенный риск развития анафилактических/анафилактоидных реакций).

— Непереносимость алкоголя (реакция даже на незначительные количества определенных алкогольных напитков с такими симптомами как зуд, слезотечение и выраженное покраснение лица) (повышенный риск развития анафилактических/анафилактоидных реакций).

— Непереносимость красителей (например, тартразина) или консервантов (например, бензоатов) (повышенный риск развития анафилактических/анафилактоидных реакций).

— Выраженные нарушения функции печени и почек (рекомендуется применение низких доз в связи с возможностью замедления выведения метамизола натрия).

— Беременность (второй триместр).

Если у Вас одно из этих заболеваний или состояний перед приемом препарата проконсультируйтесь с врачом.

Беременность и лактация:

Беременность

Нет достаточных клинических данных применения метамизола натрия у беременных женщин, поэтому применение при беременности не рекомендуется.

Период грудного вскармливания

Метаболиты метамизола натрия проникают в грудное молоко, поэтому при применении препарата, а также в течение 48 ч после приема/введения последней дозы необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Разовая доза для взрослых и подростков старше 15 лет составляет 500 мг (1 таблетка). Максимальная разовая доза может достигать 1000 мг (2 таблетки). Если не предписано иначе, разовая доза может быть принята 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 2000 мг (4 таблетки). Продолжительность приема — не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства.

Таблетки следует запивать достаточным количеством воды.

Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только под наблюдением врача.

Побочные эффекты:

Побочные эффекты были классифицированы в соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения: очень часто (≥10%); часто (≥1 %, <10%); нечасто (≥0,1 %, <1 %); редко (≥0,01 %, <0,1 %); очень редко (<0,01 %); частота неизвестна (по имеющимся данным невозможно оценить частоту развития побочных эффектов).

Нарушения со стороны сердца

Частота неизвестна: синдром Коуниса (аллергическая стенокардия или аллергический инфаркт миокарда).

Нарушения со стороны иммунной системы

Редко: метамизол натрия может вызывать анафилактические или анафилактоидные реакции, которые могут быть тяжелыми и угрожающими жизни; в некоторых случаях анафилактические реакции могут привести к летальному исходу.

В случае развития анафилактических/анафилактоидных реакций необходимо немедленно прекратить прием препарата, провести мероприятия по оказанию пациентам неотложной медицинской помощи, провести развернутый клинический анализ крови.

Эти реакции могут возникать даже в случае, если ранее препарат применялся много раз без каких-либо осложнений. Такие лекарственные реакции могут развиться немедленно или через несколько часов после приема метамизола натрия, однако обычно они наблюдаются в течение одного часа.

Обычно более мягко протекающие анафилактические или анафилактоидные реакции проявляются в виде кожных симптомов и симптомов со стороны слизистых оболочек (зуд, жжение, гиперемия, крапивница, отек), одышки или жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта.

Более легкие реакции могут прогрессировать до тяжелых форм с генерализованной крапивницей, тяжелым ангионевротическим отеком (особенно с вовлечением гортани), тяжелым бронхоспазмом, нарушениями ритма сердца, резким снижением артериального давления (которому иногда предшествует повышение артериального давления) и развитием циркуляторного шока.

Очень редко: у пациентов с полным или неполным сочетанием бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе) реакции непереносимости обычно проявляются в виде приступов бронхиальной астмы.

Частота неизвестна: анафилактический шок.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Нечасто: кроме проявлений анафилактических/анафилактоидных реакций на коже и слизистых оболочках, перечисленных выше, нечасто может возникать фиксированная лекарственная сыпь.

Редко: возможно возникновение сыпи.

Очень редко: возможно развитие синдрома Стивенса-Джонсона или синдрома Лайелла (токсический эпидермальный некролиз).

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Редко: лейкопения.

Очень редко: агранулоцитоз (включая случаи с летальным исходом), тромбоцигопения.

Частота неизвестна: апластическая анемия, панцитопения, включая случаи с летальным исходом.

Эти реакции являются иммунологическими по своей природе. Они могут возникать даже в случае, если ранее препарат принимался много раз без каких-либо осложнений.

Типичными симптомами агранулоцитоза являются поражения слизистых оболочек (ротовой полости и глотки, аноректальной области и половых органов), боль в горле, лихорадка. Следует учитывать, что если пациент получает антибиотикотерапию, то типичные проявления агранулоцитоза могутбыть минимально выраженными. Скорость оседания эритроцитов значительно увеличивается, в то время как увеличение лимфоузлов является слабовыраженным или отсутствует.

Типичными симптомами тромбоцитопении являются повышенная склонность к кровотечению и возникновение петехий на коже и слизистых оболочках.В случае развития вышеперечисленных нарушений со стороны крови и лимфатической системы необходимо прекратить прием препарата и провести развернутый клинический анализ крови (см. раздел «Особые указания»).

Передозировка:

Симптомы

При передозировке возможно появление следующих симптомов: тошнота, рвота, боли в животе, снижение функции почек/острая почечная недостаточность с олигурией (например, вследствие развития интерстициального нефрита), более редко симптомы со стороны центральной нервной системы (головокружение, сонливость, шум в ушах, бред, нарушение сознания, кома, судороги) и резкое снижение артериального давления (иногда прогрессирующее до шока), а также нарушения сердечного ритма (тахикардия), гипотермия, одышка, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая печеночная недостаточность, паралич дыхательных мышц. После приема высоких доз выведение через почки нетоксичного метаболита (рубазоновой кислоты) может вызывать красное окрашивание мочи.

Лечение

Если после приема препарата прошло не более 1-2 часов, то можно вызвать рвоту, провести промывание желудка через зонд; дать солевые слабительные, активированный уголь. При передозировке показан форсированный диурез. Главный метаболит (4-N-метиламиноантипирин) может выводиться с помощью гемодиализа, гемофильтрации, гемоперфузии или фильтрации плазмы. При развитии судорожного синдрома — внутривенное введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

Взаимодействие:

С циклоспорином

Метамизол натрия может снижать концентрацию циклоспорина в сыворотке крови, поэтому при их совместном применении следует контролировать концентрации циклоспорина.

С другими ненаркотическими анальгезирующими средствами

Одновременное применение метамизола натрия с другими ненаркотическими анальгезирующими средствами может привести к взаимному усилению токсических эффектов.

С трициклическими антидепрессантами, пероральными контрацептивами, аллопуринолом

Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия в печени и повышают его токсичность.

С барбитуратами, фенилбутазоном и другими индукторами микросомальных ферментов печени

Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия.

С седативными средствами и транквилизаторами

Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие метамизола натрия. При одновременном применении метамизола натрия и хлорпромазина может развиться тяжелая гипотермия.

С лекарственными средствами, имеющими высокую связь с белком (пероральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин)

Метамизол натрия, вытесняя из связи с белками плазмы пероральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероидные средства и индометацин, усиливает их действие.

С миелотоксичными лекарственными средствами

Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявление гематотоксичности метамизола натрия.

С метотрексатом

Добавление метамизола натрия к лечению метотрексатом может усиливать гематотоксическое действие метотрексата, особенно у пациентов пожилого возраста.

Поэтому данной комбинации следует избегать.

С тиамазолом и сарколизином

Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении.

С кодеином, блокаторами Н2-гистамииовых рецепторов и пропранололом

Кодеин, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и пропранолол усиливают эффекты метамизола натрия.

Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом натрия (повышенный риск развития анафилактических/анафилактоидных реакций).

С ацетилсалициловой кислотой

При совместном применении метамизол натрия может уменьшать влияние ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов. Поэтому данную комбинацию следует применять с осторожностью при лечении пациентов, принимающих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты для кардиопротекции (профилактики тромбообразования). С бупропионом

Метамизол натрия может снижать концентрацию бупропиона в крови, что следует принимать во внимание при одновременном применении метамизола натрия и бупропиона.

Особые указания:

При лечении пациентов, получающих цитостатические средства, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.

Анафилактические/анафилактоидные реакции

Повышенный риск развития реакций гиперчувствительности на метамизол натрия обуславливают следующие состояния:

— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и

околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе);

— хроническая крапивница; непереносимость алкоголя (повышенная чувствительность к

алкоголю), на фоне которой, даже при приеме незначительного количества некоторых алкогольных напитков, у пациентов возникают чихание, слезотечение и выраженное покраснение лица. Непереносимость алкоголя может свидетельствовать о ранее неустановленном синдроме аспириновой астмы;

— непереносимость или повышенная чувствительность к красителям (например, к тартразину) или к консервантам (например, к бензоатам).

Перед применением метамизола натрия необходимо провести тщательный опрос пациента. В случае выявления риска развития анафилактоидной реакции, прием может быть возможен только после определения соотношения риск/польза. В случае применения метамизола натрия у таких пациентов необходимо строгое медицинское наблюдение за их состоянием и необходимо иметь средства для оказания им неотложной помощи в случае развития анафилактических/анафилактоидных реакций.

У предрасположенных пациентов может возникать анафилактический шок, поэтому пациентам с астмой или атопией метамизол натрия следует назначать с осторожностью. Тяжелые кожные реакции

На фоне применения метамизола натрия были описаны угрожающие жизни кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона (ССД) и токсический эпидермальный

некролиз (ТЭН). При появлении симптомов ССД или ТЭН (таких как прогрессирующая кожная сыпь, часто с пузырями или поражением слизистой оболочки) лечение метамизолом натрия следует немедленно прекратить, его не следует начинать повторно.

Пациенты должны быть осведомлены о симптомах данных заболеваний. У них следует тщательно контролировать кожные реакции, особенно в течение первых недель лечения.

Агранулоцитоз

При длительном применении необходимо контролировать картину

периферической крови. В любое время на фоне лечения метамизолом натрия возможно развитие агранулоцитоза. Он возникает очень редко, длится не менее недели, не зависит от дозы, может быть тяжелым, угрожать жизни и даже привести к летальному исходу.

В связи с этим, при появлении симптомов возможно связанных с нейтропенией (лихорадки, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, эрозивно-язвенных поражений ротовой полости, вагинита или проктита,

снижения количества нейтрофилов в периферической крови менее 1500/мм ), необходимо прекратить лечение препаратом и обратиться к врачу.

Панцитопения

В случае развития панцитопении лечение следует немедленно прекратить, необходимо контролировать показатели развернутого анализа крови вплоть до их нормализации.

Все пациенты должны быть осведомлены о том, что при появлении симптомов патологического изменения крови (например, общего недомогания, инфекций, стойкой лихорадки, образования гематом, кровотечения, бледности) на фоне приема метамизола натрия, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Острая боль в животе

Недопустимо использование препарата для снятия острых болей в животе (до выяснения их причины). Нарушение функции печени и почек

У пациентов с нарушением функции печени и почек рекомендуется избегать приема метамизола натрия в высоких дозах из-за снижения скорости выведения препарата.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:При приеме рекомендованных доз не было отмечено нежелательного воздействия на концентрацию внимания и реакционную способность. Тем не менее, при использовании высоких доз следует учитывать возможное нарушение концентрации внимания и реакционной способности, что представляет риск при выполнении манипуляций особой важности (например, управлении транспортным средством или машинным оборудованием), особенно после приема алкоголя.Форма выпуска/дозировка:

Таблетки 500 мг.

Упаковка:

По 10 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги.

По 1, 2, 5 или 10 блистеров с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения:

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 8 °С до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

4 года.

Не использовать препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:

По рецепту

Владелец Регистрационного удостоверения: Авентис Фарма Лимитед Великобритания Производитель:

ФармФирма СОТЕКС, ЗАО Россия

11 августа 2020 г.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Source: medi.ru

Комментарии 0
Добавить комментарий