Авамис — спрей для носа от аллергии, инструкция по применению

Авамис — спрей для носа от аллергии, инструкция по применению

Не все родители с нетерпением ждут весны, чтобы, одевшись в легкую обувь и одежду, прогуляться с ребенком по цветущему парку или посетить «Долину тюльпанов». Некоторые мамы и папы мечтают, чтобы это время года никогда не наступало, ведь их малыш не сможет спокойно выйти даже во двор собственного дома. А причиной тому – сезонный аллергический ринит на пыльцу многих, расцветающих после холодной зимы, растений.

Еще хуже обстоит дело в семье с ребенком, атипично реагирующим на постоянно окружающие его бытовые аллергены. Да! Есть и такие дети, и больны они круглогодичным аллергическим ринитом. Это просто пытка – смотреть, как твоя кровинушка слезится, чихает и пытается разодрать нос из-за неукротимого зуда.

Природа аллергических заболеваний

Иммунная реакция немедленного типа – так медики называют происходящие при аллергии процессы. Проще их можно объяснить следующим образом: при первом контакте с аллергеном в организме к нему образуются антитела, которые уже никуда не деваются, и при повторных контактах вызывают бурное воспаление. В данном случае речь идет о слизистой оболочке носа, на которую при вдыхании воздуха попадают взвешенные в нем микродозы аллергенов.

Авамис — спрей для носа от аллергии, инструкция по применению

Но ведь жить как-то надо, и жить хочется без подобных проблем. Поэтому аллергологи стараются определить вещество, вызывающее реакцию у спровоцированных детей. И, зачастую, им это не удается. А чтобы облегчить состояние они назначают противоаллергическую терапию. Так в лечении аллергического ринита препаратом выбора является Авамис. О нем и поговорим.

Авамис: форма выпуска

Фармакологическая компания Великобритании (страны-производителя) позаботилась об удобстве применения лекарственного средства в виде спрея, и все продумала до мелочей. Она поместила непрозрачную белую однородную суспензию из действующего вещества и вспомогательных соединений в темный стеклянный флакон.

Флакон аккуратно запрятала в пластиковый футляр, снабженный нажимным клапаном и дозатором-распылителем. Во флаконе «прорубила» контрольное окошко, чтобы можно было определять количество неиспользованного препарата. Нажимаешь 1 раз на боковой нажимной клапан и из дозатора выпрыскивается ровно 1 доза лекарственного средства. Подача суспензии происходит в направлении из флакона и никак не наоборот, поэтому доступа нестерильному воздуху в емкость нет.

Начатый препарат можно хранить длительное время – 2 месяца, в закрытом виде – в течение 3 лет от даты производства.

Особых условий хранения в инструкции не заявляется, так как воздушная прослойка между стеклом и пластиком работает по принципу термоса. Разве что при температуре в 30°С и выше она уже не может защитить препарат от нагрева, как и не спасает от замораживания в морозильной камере.

Авамис — спрей для носа от аллергии, инструкция по применению

Для пациентов с разной степенью тяжести патологии, а значит, с разной длительностью лечения, Авамис выпускается разных объемов: по 30, 60 и 120 доз в одном флаконе, т. е. на 30, 60 и 120 впрыскиваний. Считать их, конечно, никто не будет: чтобы узнать количество оставшейся суспензии, нужно заглянуть в контрольное окошко, держа флакон в футляре на свету.

Приобретение и хранение

Несмотря на то, что в аптеке Авамис продают без рецепта, самостоятельно применение не начинают. Злоупотребление гормональными может привести больше вреда, чем пользы. Рекомендуется хранить в темном месте, избегая попадания прямых солнечных лучей. Свет и нагревание могут привести к изменению основных свойств. Холодильник не нужен — оптимальные условия: 15-25°С. Беречь от детей!

Срок годности — 3 года. После вскрытия упаковки нужно использовать в течение 2 месяцев. Именно поэтому, несмотря на разности в цене, при кратковременном применении (до 3 месяцев) рекомендуют приобретать упаковку расфасовкой 30-60 доз.

Стоимость флакона в Москве со 120 дозами — от 730 руб., за 60 доз — от 600 руб.

Состав

Авамис – гормональное средство с синтетическим глюкокортикостероидом фуроатом флутиказона. В объеме одного впрыскивания содержится 27,5 мкг гормона. Следовательно, во флаконе с 30 дозами содержится 0,825 мг действующего вещества, с 60 дозами – 1,65 мг, а со 120 дозами – 3,3 мг. Для лучшего терапевтического эффекта, поддержания суспензии в должном состоянии и увеличения срока хранения в состав Авамиса входят дополнительные вещества:

Авамис — спрей для носа от аллергии, инструкция по применению

  • антисептик хлорид бензалкония;
  • подсластитель декстроза;
  • наполнитель целлюлоза;
  • улучшитель всасывания эдетат динатрия;
  • поверхностно-активное вещество полисорбат 80, способствующий растворению компонентов Авамиса в очищенной воде, в которой они все и взвешены.

Действие Авамиса

Флутиказона фуроат обладает выраженное противовоспалительной активностью, угнетает синтез медиаторов воспаления, устраняет симптомы аллергии. Механизм действия характеризуется четкой аффинностью к ГК-рецепторам, что позволяет ограничиться минимальной дозой.

Абсорбция низкая, в плазму крови попадает 0,5% от суточной дозы. В связи с чем побочные эффекты возникают редко. Период полувыведения — 15,1 ч. 1% выводится почками, остальное с желчью через кишечник.

Эффект достигается при накоплении. Чтобы снять заложенность, необходимо вводить в рекомендуемых дозировках 2-3 дня. Действие начинается через 8 часов после первого применения, при концентрации активного вещества 110 мкг. Если концентрация ниже, улучшения появляются только через сутки.

Принцип действия

Синтетический глюкокортикоид выполняет ту же роль в подавлении аллергии, что и синтезируемый в организме:

  • блокирует высвобождение и снижает уровень высвободившихся из клеток медиаторов аллергического воспаления;
  • видоизменяет наследственную информацию некоторых генов, отвечающих за развитие аллергической реакции;
  • угнетает миграцию клеток «быстрого реагирования» в очаг воспаления;
  • снижает проницаемость кровеносных сосудов;
  • подавляет функцию иммуноцитов.

Авамис — спрей для носа от аллергии, инструкция по применению

Все эти действия приводят к противовоспалительному эффекту глюкокоротикоида, в результате чего исчезает отек, уходит полнокровие, снижается восприимчивость слизистой оболочки носа к аллергенам. Компоненты Авамиса практически не всасываются в кровь и оказывают преимущественно местное действие.

Всасывание может произойти при чрезмерном использовании препарата, причем играет роль только циркуляция в кровотоке гормона. Вспомогательные вещества в микродозах не оказывают влияния на организм.

Что касается глюкокортикоида, то и его концентрация очень мала для проявления системного действия, тем более, что в крови он быстро связывается с белками и заносится в печень. В печеночных клетках гормон дезактивируется, а его метаболиты поступают с желчью в желчный пузырь, затем в кишечник, и выводятся с каловыми массами.

Фармакологические свойства и состав

«Авамис» представляет собой эффективный назальный препарат, который выпускается в виде спрея. Средство содержит фторированный кортикостероид, который является активным ингибитором активации клеток. Действующее вещество данного препарата — флутиказона фуроат, который обладает ярко выраженным противовоспалительным действием на организм. Активные вещества данного средства метаболизируются в печени при активном участии фермента CYP3A4 цитохрома P450. «Авамис» — это эффективный гормональный препарат местного применения при заболеваниях полости носа. Активное вещество данного средства быстро вводится в организм и начинает участие в процессах первичного метаболизма в печени. Отзывы об «Авамисе» от аллергии в основном положительные. Пациенты отмечают его доступную цену в аптеке.

Авамис — спрей для носа от аллергии, инструкция по применению

Активное вещество флутиказона фуроат связывается с белками плазмы крови более чем на 99 %. Вещество быстро выводится из кровотока посредством процесса метаболизма в печени. Пероральный прием подразумевает выведение данного вещества естественным путем. Порядка 2 % метаболитов выводится почками.

Показания

Основными показаниями к применению Авамиса инструкцией по применению назван сезонный и круглогодичный аллергический ринит, хотя на практике многие детские ЛОР-врачи используют его еще и в комплексной терапии синуситов любой локализации и гиперплазии лимфоидной ткани носоглотки (аденоидов).

Авамис — спрей для носа от аллергии, инструкция по применению

Согласно отзывам отоларингологов, применявших Авамис при консервативном лечении аденоидов у детей, препарат оказывает эффективное терапевтическое действие, и позволяет избежать оперативного вмешательства.

Применение при беременности

Нет сведений о воздействии медикамента Авамис на развивающийся в утробе матери эмбрион, поэтому принимать медикамент в период вынашивания ребенка можно только по назначению лечащего врача, в случае, если терапия медикаментом является обязательной для улучшения здоровья будущей матери. Нет сведений о воздействии Авамиса на развитие и рост младенца, поэтому назначать медикамент в период скармливания младенца грудным молоком рекомендуется исключительно при крайней необходимости.

Сведений о применении Авамиса при беременности и лактации недостаточно. Экскреция флутиказона фуроата с грудным молоком не исследовалась. Авамис, по инструкции, следует назначать только в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальную опасность для плода.

По предписанию врача беременные и корящие грудью женщины могут с осторожностью использовать Авамис в минимально допустимых дозах.

Препарат

может быть назначен в период беременности лечащим врачом в случае, если ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальные риски для плода.

Препарат может быть назначен в период лактации в минимальных эффективных дозах.

Как правило, при беременности и во время кормления грудью лекарство не назначают.

С какого возраста разрешено принимать

У совсем маленьких детей строение ЛОР-органов несколько отличается от более взрослых: анатомические отверстия располагаются слишком близко, а носовые ходы и слуховые трубы короткие. Из-за этого использовать спреи у новорожденных противопоказано. Запрет связан с большой вероятностью заброса препарата вместе с содержимым полости носа во внутренние слуховые проходы.

С годовалого возраста уже показаны некоторые назальные спреи. В основном это – водные растворы морской соли. И даже если они и попадут во внутреннее ухо, не окажут на него отрицательного влияния. Поэтому их используют для подготовки носовых ходов перед применением Авамиса.

Авамис — спрей для носа от аллергии, инструкция по применению

Гормональный препарат ни в коем случае не должен попасть в слуховые трубы малыша, в связи с чем суспензию можно начинать использовать с 2 лет. Кроме того, детки в таком возрасте уже умеют сознательно задерживать дыхание. При лечении носа они не вдохнут лекарство, и оно не попадет на слизистые оболочки нижележащих дыхательных путей.

Противопоказания

Спрей не рекомендуется применять в следующих случаях:

  • Если пациент принимает еще один гормональный препарат возможно возникновение передозировка, хотя «Авамис» имеет только местное воздействие.
  • При индивидуальной непереносимости компонентов средства.
  • При тяжелых заболеваниях печени.
  • Детский возраст до 2 лет.
  • Пациентам, со склонностью к носовым кровотечениям.
  • При ранах на слизистой оболочке носа.
  • После операции на носовой перегородке.

Авамис — спрей для носа от аллергии, инструкция по применению

По отзывам, спрей для носа «Авамис» для детей отлично переносится ими, но лучше всего перед началом приема обратиться за консультацией к специалисту.

Противопоказания и побочные действия

В официальной инструкции по применению суспензии из противопоказаний числится только индивидуальная непереносимость ее компонентов. Но медики убедились, что не стоит его применять и при частых носовых кровотечениях, травматических повреждениях слизистой оболочки носовых ходов и после перенесенных операций в области околоносовых пазух. Это связано с одним из побочных эффектов Авамиса – возникновением носовых кровотечений на фоне его приема, в результате истончения слизистой оболочки и образования на ней эрозий и язв.

Авамис может вызвать и реакции, проявляющиеся крапивницей, сыпью, отеком Квинке, анафилаксией.

Инструкция по применению и дозировка

Перед введением суспензии рекомендуется осмотреть полость носа, приподняв его кончик. В случае выраженного отека и наложений на слизистой оболочке необходимо:

Авамис — спрей для носа от аллергии, инструкция по применению

  • промыть носовые ходы одним из изотонических солевых растворов (Хьюмер, Но-соль, Аквамарис, Долфин, Аквалор) с помощью пипетки или аэрозоля;
  • через 5-7 минут очистить от корочек мягкой турундой и закапать (впрыснуть) сосудосуживающее средство (Фармазолин, Риназолин, Виброцил, Називин, Назол);
  • еще через 5-7 минут уже можно использовать Авамис.

Такую процедуру независимо от возраста проводят всего лишь 1 раз в сутки, придерживаясь одного и того же времени.

  • Пациентам до 11 лет достаточно 1 впрыскивания в каждую ноздрю. При отсутствии желаемого эффекта разрешается одномоментное введение двойной дозы Авамиса, а после улучшения состояния – снова перейти на однократное впрыскивание.
  • Детям старше 12 лет дозировка и кратность аналогичны взрослым – по 1-2 впрыскивания.

Авамис — спрей для носа от аллергии, инструкция по применению

После достижения стойкого улучшения рекомендуется переход на сниженную дозировку – 1 доза 1 раз в сутки. Следует заметить, что Авамис подействует не сразу, а через 8-10 часов, и измученным длительным ринитом детям придется ещё немножко подождать, но результат того стоит. Курс лечения составляет от 10-14 дней до индивидуального срока, установленного врачом.

Особенности применения

Средство Авамис запрещено использовать без назначения ЛОР-врачей. В аптеках без рецепта врача перестали ходить гормональные препараты, поскольку при неправильном применении они могут нанести непоправимый вред организму человека.

Осторожно следует применять лекарство после курса лечения антибиотиками, т.к. следы оставшихся препаратов могут понизить эффект от применения данного средства, ни в коем случае не следует увеличивать дозировку препарата при отсутствии желаемого эффекта.

Хранить лекарство нужно в прохладном, недоступном для детей месте. Препарат рекомендован как один из лучших в терапии заболеваний дыхательной системы у детей, т.к. редко оказывает побочные действия на организм.

Взаимодействие с другими препаратами

Инструкция по применению не рекомендует совместное использование спрея с противовирусными пероральными капсулами Ритонавир, входящими в комплексную терапию ВИЧ-инфекции. Последние удлиняют время действия Авамиса, дозировка и кратность которого рассчитана для применения ровно 1 раз в сутки. В случае необходимости приема этих двух препаратов потребуется пересмотр схемы лечения.

Нет необходимости использовать и другие назальные аналоги, содержащие гормональные компоненты. При их совместном использовании возникнет местное повышение концентрации глюкокортикостероидов, что неблагоприятно подействует на слизистую носа.

Особые указание

Развивающиеся системные эффекты характерные для глюкокортикостероидов при длительном применении. Но такое действие развивается только при использовании более 3 месяцев у детей и 6 — у взрослых. В этом случае описанные побочные эффекты дополняются изменением поведения — гиперактивностью и нервозностью, увеличением агрессии.

Читать далее Для чего применяются глазные капли Визоптик

Авамис — спрей для носа от аллергии, инструкция по применению

Рекомендуется контролировать рост и развитие детей, получающих препарат на регулярной основе, в течение 1 года. При этом нужно учитывать влияние фармакологических средств, использующихся одновременно.

Совместное сочетание с медицинскими препаратами

Противопоказано одновременное использование с Ритонавиром. С осторожностью назначают с ингибиторами CYP 3A4 из-за усиления системного действия. При введении в терапевтический курс, для лечения инфекционного ринита, необходимо проконсультироваться с врачом.

Беременность и лактация

Данных о применениях в особый период недостаточно, поэтому при вынашивании назначать не рекомендуется — только когда польза для матери превышает риск для плода. При исследовании на животных отмечали задержку внутриутробного развития, появление пороков у плода. Нежелательного воздействия на фертильность не замечали. При лактации также введение нежелательно.

Влияние на координацию

Нет никаких противопоказаний к лечению пациентов, которым необходимо выполнять действия, требующие быстрой реакции. Разрешено назначать лицам, управляющими транспортными средствами или работающими с механизмами, если нужна высокая концентрация внимания.

Прекращение приема

Нельзя резко отказываться от Авамиса. Если лечение нужно прекратить, то сначала делают перерыв между введениями на 1 день, впрыскивают по этой схеме 10 дней. Затем вводят лекарство через 3 дня такое же время. Только потом от препарата можно отказаться.

Еще одна схема прекращения лечения — 2 недели впрыскивать ежедневно, чередуя ноздри: 1 день в правую, во второй — в левую. Вторую неделю вводить по той же схеме с перерывом в сутки.

Аналоги

С подобным действующим веществом местных назальных лекарств нет. Но выпускаются спреи с другим синтетическим гормоном, эффект от применения которого аналогичен Авамису. Это – Метаспрей, Назонекс, Дезринит, также разрешенные к применению с 2 лет, а с 12 лет применяемые еще при полипозе носовых ходов, синуситах, и для профилактики аллергического ринита. Насобек, в отличие от них, назначается детям с 6-летнего возраста и применяется 2-4 раза в день.

Авамис — спрей для носа от аллергии, инструкция по применению

Авамис — спрей для носа от аллергии, инструкция по применению

Авамис — спрей для носа от аллергии, инструкция по применению

Авамис — спрей для носа от аллергии, инструкция по применению

Авамис — спрей для носа от аллергии, инструкция по применению

Авамис — спрей для носа от аллергии, инструкция по применению

Отзывы

Мнение родителей не всегда объективно: они могут не учитывать влияние на состояние ребенка остальных препаратов, используемых в комплексной терапии. В таком случае все «шишки летят» на голову нового, тем более гормонального, средства. Поэтому лучше узнать отзывы различных квалифицированных специалистов, чтобы составить представление об Авамисе.

  • ЛОР-врач с 3-летним стажем: применяю спрей для лечения как аллергического ринита, так и синусита и полипоза носа, он отлично справляется с поставленной задачей, кровотечений ни разу не наблюдалось.
  • Аллерголог с 6-летним стажем: часто назначаю детям уже с 2-летнего возраста, у некоторых возникали побочные эффекты в виде редких носовых кровотечений.
  • Детский хирург с 13-летним стажем: противоаллергическое действие наступает в течение первых суток использования, применять необходимо только по назначению педиатра или аллерголога, единственный недостаток – высокая цена.

Авамис — спрей для носа от аллергии, инструкция по применению

  • Аллерголог с 8-летним стажем: оказывает мощное противовоспалительное действие, при правильном использовании не вызывает побочных эффектов, цена приемлемая.
  • ЛОР с 5-летним стажем: быстрая скорость наступления эффекта, много доз в одном флаконе, побочные эффекты развиваются редко (сухость слизистой носа, кровотечения), но врачебный контроль необходим.

Показания к применению

По отзывам, спрей «Авамис» для детей используется при лечении симптомов аллергического характера, и может назначаться при следующих патологиях:

  1. Аллергический ринит, который возникает сезонно или круглогодично.
  2. Отечность и воспалительный процесс при аденоидах.
  3. При гайморитах и хронических ринитах.
  4. В качестве одного из компонентов комплексной терапии (гайморита, фронтита и др.), когда другие сосудорасширяющие средства оказываются бессильны.

Авамис — спрей для носа от аллергии, инструкция по применению

При бактериальном или вирусном рините «Авамис» в качестве самостоятельного средства не используется. Во всех случаях происходит восстановление носового дыхания, уменьшается отек и воспаление.

Что лучше для ребенка: Авамис или Назонекс

Этот вопрос был задан специалистам отдельно, так как он интересует многих родителей. Резюме опроса следующее:

  • оба препарата содержат в качестве основного вещества синтетические глюкокортикостероиды;
  • они разные по химическому строению, но одинаковы в действии;
  • схема их применения одинакова;
  • список побочных эффектов у Назонекса длинее;
  • у него же и больше противопоказаний, но главным, как и у Авамиса является непереносимость компонентов.

Следовательно, для ребенка будет лучше то лекарство, которое не будет у него проявляться побочными эффектами и не вызовет аллергию.

Указания по эксплуатации флакона

  • Суспензия способна оседать, перед применением лекарства флакон необходимо энергично потрясти.
  • Чтобы заполнить систему дозатора, нужно несколько раз нажать на нажимной клапан «на сторону».
  • Впрыскивая суспензию, желательно слегка наклонять голову ребенка вперед, а флакон держать вертикально (не переворачивать «вверх ногами».

Авамис — спрей для носа от аллергии, инструкция по применению

  • После использования дозатор требуется протереть сухой салфеткой для удаления оставшегося лекарства, иначе оно подсохнет и забьет отверстие.
  • Хранить препарат необходимо в закрытом виде.
  • При засорении отверстия наконечника флакон стоит хорошо потрясти и несколько раз резко нажать на клапан. Ковырять его категорически запрещено: это грозит безвозвратному повреждению и выводу устройства из рабочего состояния.

Конечно, хотелось бы, чтобы наши дети вообще не болели, особенно продолжительными заболеваниями. Но если уж так вышло, что у ребенка развилась аллергия, то и лечить ее нужно основательно. А как вы относитесь к гормональным препаратам местного действия? Поделитесь мыслями в комментариях.

Плюсы и минусы гормональных препаратов

Недостатками приема гормонов внутрь считаются вероятные побочные действия в виде лишнего веса, увеличения растительности, потливость, резких перемен настроения. Но благодаря современной очистке и выверенной дозировке, гормональные лекарства без осложнений исцеляют недуг.

Так как назальный спрей Авамис является гормональным, ему несправедливо приписывают недостатки глюкокортикостероидов. Но содержание в препарате синтетического вещества минимально, никак не отражается на физиологической работе организма. При этом, противовоспалительный эффект проявляется уже через 6-8 часов.

Как влияет Авамис на гормоны? Никак, потому что концентрация вещества в лекарстве настолько мала, что после приема ее невозможно измерить в крови. Лишь у 1% испытуемых в плазме был обнаружен флутиказон фуроат через 1 час при использовании спрея.

Когда можно сдавать анализы на гормоны после Авамиса? Так как взаимодействие суспензии никак не связано с эндокринной системой, проходить обследования можно в любое назначенное время. На содержание гормонов в крови лекарство не воздействует.

На что влияет гормональный препарат Авамис:

  • снижается количество медиаторов воспаления;
  • уходит отек, заложенность;
  • прекращаются выделения носовой слизи;
  • отступает зуд, жжение.

Для проявления флутиказона в крови дозировка должна быть увеличена в 24 раза. Поэтому преобладающее мнение фармацевтов об Авамисе сводится к положительным отзывам.

Плюсы:

  1. эффект в течение 8 часов;
  2. однократное применение в сутки;
  3. местное воздействие (минуя желудок);
  4. не вызывает привыкания;
  5. побочные явления крайне редко;
  6. доступная стоимость.

Цена гормональных капель в нос Авамис 450-600 рублей за 120 доз. Одного флакона для ребенка хватит на 17 курсов, для взрослого на 8. Есть и дженерики препарата, от зарубежных и отечественных производителей, но стоимость не ниже 410 -800 рублей.

Комментарии 0
Добавить комментарий