«Атропин»: противопоказания и показания, инструкция по применению, состав и отзывы

Рубрика: Здоровье Опубликовано 23.05.2019 · Комментарии: · На чтение: 3 мин · Просмотры: 439

Атропин — это лекарство, которое действует как антагонист холинергических мускариновых рецепторов и обладает огромным количеством фармакологических воздействий на наш организм.

«Атропин»: противопоказания и показания, инструкция по применению, состав и отзывы

Атропин имеет природное происхождение, создает антихолинергический эффект. Препарат проявляет спазмолитические свойства, как кишечные, так и мочевыводящие, антидиарейные, антикатаральные и анестезирующие.

Активный компонент атропина извлекается из растения белладонны и других растений семейства пасленовых. Это алкалоид, продукт вторичного метаболизма растений, который, обладает огромным разнообразием эффектов.

В древние времена индусы уже знали про препараты белладонны, которые использовались на протяжении многих веков. Позже, в Римской империи и в Средние века, препараты использовались в токсических целях.

В статье будут рассмотрены следующие моменты об Атропине:

  • Механизм действия.
  • Фармакокинетика.
  • Фармакологические действия.
  • Побочные реакции.

Однако, прежде чем начать изучение препарата, мы должны знать, что такое холинергические рецепторы, чтобы лучше понять его механизм действия.

Показания

«Атропин»: противопоказания и показания, инструкция по применению, состав и отзывы

С помощью препарата можно достичь мидриаза и провести качественное обследование глазного дна пациента.

Закапывание глаз «Атропином» осуществляется в медицинском учреждении. Самостоятельно вводить раствор нельзя, так как можно ослепнуть. Препарат имеет следующие показания:

  • Мидриаз для проверки глазного дна с такими целями: последующая диагностика и терапия внутриглазных патологий;
  • распознавание ложной и настоящей близорукости.
  • Необходимость проведения накануне некоторых оперативных вмешательств.
  • Расстроенная фокусировка.
  • Необходимость расслабить мышцы глаз при следующих патологических состояниях:
      спазм сосудов сетчатки;
  • травмированные зрительные органы;
  • тромбообразование в глазах;
  • воспалительные патологии радужки и сосудистой оболочки.
  • Способ диагностики с помощью «Атропина» может продолжаться 3—30 дней. Длительная лечебная атропинизация имеет показания для терапии воспалительных заболеваний оптической системы, а также она способна снизить скорость или остановить прогрессирование близорукости. Положительное действие «Атропина» подтверждено клиническими исследованиями. Время терапии составляет 1—3 года.

    «Атропин»: противопоказания и показания, инструкция по применению, состав и отзывы

    «Атропин»: противопоказания и показания, инструкция по применению, состав и отзывы

    «Атропин»: противопоказания и показания, инструкция по применению, состав и отзывы

    Гаспари Анатропин банка 90 таб

    Рейтинг 4.3

    90 таб

    • Описание
    • Аналоги
    • Отзывы

    Пришло ваше время. Теперь вы сможете держать под полным контролем свой уровень эстрогена, в тоже время поддерживая оптимальный уровень тестостерона в мышцах. Представляем вам новый мощный продукт от Gaspari Nutrition


    Anatropin
    .

    Если вы читаете эту статью, то нет сомнения в том, что вы опытный спортсмен, который ищет лучшее в спортивном питании и берет от спортивного питания максимум возможного

    Если вы хотите повысить свой уровень тестостерона в мышцах не прибегая к гормональным средствам и при этом держать под жестким контролем уровень своего эстрогена, тогда обратите внимание на наш новый уникальный продукт Anatropin !. Anatropin Поможет сохранить с трудом заработанные мышцы нетронутыми катаболическими процессами

    Увеличивайте интенсивность на тренировках и уменьшайте жировые отложения вместе с Anatropin

    Anatropin

    Поможет сохранить с трудом заработанные мышцы нетронутыми катаболическими процессами. Увеличивайте интенсивность на тренировках и уменьшайте жировые отложения вместе с
    Anatropin
    .

    Основные особенности Anatropin

    от
    Gaspari Nutrition
    : Способствует увеличению собственного (в свободной форме) тестостерона в мышцах. Поддерживает выпуск гонадотропины – лютеинизирующего гормона (ЛГ), который стимулирует Каскад биохимических реакций в организме, что с гарантией способствует увеличению тестостерона внутри мышц. Поддерживает производство тестостерона естественным путем, стимулирует лютеинизирующий гормон (ЛГ), освобождающийся из гипофиза. Обеспечивает организм всем необходимым для поддержки выработки производства собственного свободного тестостерона внутри клетки. Способствует снижению биодеградации тестостерона, liver. Естественно снижает преобразования тестостерона в дигидротестостерон (ДГТ). Естественно снижает преобразования тестостерона в эстроген, препятствуя анти-ароматазы. Способствует стимуляции клеток, которые потенциально способствуют увеличению синтеза тестостерона.

    В отличие от прогормонов и анаболических стероидов, которые вызывают массу нежелательных побочных эффектов, прежде всего, уменьшают выработку собственного тестостерона, Anatropin

    ведет себя противоположным образом.
    Anatropin
    восстанавливает и кардинально увеличивает производство тестостерона самим организмом так, как было бы совершенно невозможно без использования
    Anatropin
    . Во время применения
    Anatropin
    в кровь поступает больше тестостерона, который используется для сжигания лишнего жира, синтеза новой мышечной ткани, увеличения силы и улучшения сексуальной функции.
    Anatropin
    также может быть использован в качестве средства для “послекурсовой” терапии (PCT).

    Источники

    • https://glaziki.com/lechenie/kapli-glaz-atropin
    • https://bolezniglaz.ru/kogda-naznachayut-atropin-glaznye-kapli.html
    • https://osteoz.ru/preparaty/atropin.html
    • https://medside.ru/atropin
    • https://www.vidal.ru/drugs/molecule/84
    • https://drugfinder.ru/drugsubstance/atropin/
    • https://nara-glaz.ru/uslugi/358-atropinizatsiya-u-detej
    • https://kiberis.ru/?p=7215
    • https://fb.ru/article/385797/mehanizm-deystviya-atropina
    • https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_594.htm
    • https://www.webapteka.ru/drugbase/name617_desc227.html
    • https://dolgojit.net/atropin.php
    • https://serdechka.ru/pills/atropin.html
    • https://medbe.ru/materials/lekarstva-v-stomatologii/atropin-/?PAGEN_2=3
    • https://okulist.online/zabolevaniya/glaz/atropin-instrukciya-po-primeneniyu-glaznye-kapli.html
    • https://www.okfit.ru/categories/testosterone/1186-gn-anatropin.html

    Фармакологическое действие

    Атропин представляет собой антихолинергическое средство. В химический состав атропина входит гиосциамин, рацемическая смесь Д и Л-троповой кислоты, тропиновый эфир. Существует несколько лекарственных форм атропина : глазная мазь, глазные пленки, капли для глаз. Алкалоид, содержащийся растениях из семейства пасленовых является блокатором М-холинорецепторов и в равной степени связывается с подтипами мускариновых рецепторов ( М1, М2 и М3). Оказывает влияние на периферические и центральные холинорецепторы, препятствует оттоку внутриглазной жидкости, расширяет зрачки, увеличивает внутриглазное давление, парализует аккомодации. Зрачок, расширенный при помощи атропина не меняется при инстилляции антихолинэстеразных ЛС. Наибольшее расширение зрачка отмечается на 30-40 минуте после применения препарата, проходит действие атропина через неделю. Введение препарата в организм способствует уменьшению бронхиального и желудочного секрета, а также поджелудочной железы, усилению сердцебиения. Если повышен тонус блуждающего нерва, то действие атропина усиливается.

    Эффективен против:

    • Язвенной болезни органов ЖКТ, в честности при язве двенадцатиперстной кишки и желудка, холецистите, пилороспазме, желчнокаменной болезни, при спазмах мочевых путей и кишечника.
    • Бронхиальная астма.
    • Брадикардия, появившаяся на фоне повышенного тонуса блуждающего нерва.
    • Спазмов гладкой мускулатуры, атропин применят совместно с анальгетиками.
    • Отравлений антихолинэстеразными и холиномиметическими веществами.

    Неэффективен против:

    • Не смотря на уменьшение мышечного напряжения и тремора и действия на ЦНС, препарат не эффективен при паркинсонизме;
    • При кератоконусе и синехии глаз.

    Терапевтическое действие

    Препарат применяют в анестезиологии, либо перед наркозом и операцией либо во время проведения операции, с целью уменьшения секреции слюнных и бронхиальных желез, предупреждения ларингоспазма, а также, для послабления рефлекторных реакция. Применяют атропин перед рентгенологическими исследованиями органов ЖКТ, для понижения тонус аи сокращения активности желудка и кишечника. Помогает препарат при отравлениях ФОС (зарин, карбофос, хлорофос), так как атропин является антидотом и его можно использовать как первую помощь. В области офтальмологии атропин применяется как мидриатическое средство, а также при острых воспалительных заболеваниях глаз – иридоциклит, ирит, кератит. При глазных травмах, так как атропин расслабляет глазные мышцы и обеспечивает покой, тем самым ускоряя процесс лечения.

    Формы выпуска атропина

    1. Порошкообразная форма, раствор в ампулах – 0,1 процент, тюбики по 1 мл;
    2. Таблетки по 0, 5 миллиграмм;
    3. Глазные капли атропина сульфата по 1% во флаконах по 5 миллилитров;
    4. Глазная мазь 1%;
    5. Глазные пленки по 30 штук в каждом флаконе (каждая пленка содержит 1,6 миллиграмм атропина сульфата)

    Способы применения, дозы

    На дому, можно закапывать по 1-2 капли однопроцентного атропина сульфата. Для детей мало концентрированный раствор — 0,125 , 0,25 и 0,5 процентов в каждый глаз. Применять нужно не более трех раз в день через каждые пять-шесть часов. Мазь атропина наносят за края век. В определенных случаях однопроцентный раствор атропина нужно вводить субконъюктивально по 0,2-0,5 мл. либо по 0,3 мм — парабульбарно. Посредством электрофореза через веки или глазные ванночки – 0,5 раствор атропина сульфата. В период лечения глаз рекомендуется не заниматься деятельностью, требующей сильного напряжения глаз и концентрации внимания и четкого зрения ( вождение автомобиля).

    «Атропин»: противопоказания и показания, инструкция по применению, состав и отзывы

    «Атропин»: противопоказания и показания, инструкция по применению, состав и отзывы

    «Атропин»: противопоказания и показания, инструкция по применению, состав и отзывы

    «Атропин»: противопоказания и показания, инструкция по применению, состав и отзывы

    «Атропин»: противопоказания и показания, инструкция по применению, состав и отзывы

    «Атропин»: противопоказания и показания, инструкция по применению, состав и отзывы

    «Атропин»: противопоказания и показания, инструкция по применению, состав и отзывы

    Случаи применения, требующие осторожности

    В офтальмологии, кроме системного (внутривенного и внутримышечного) введения возможен парабульбарный (инъекционный в область вокруг нижнего века) и субконъюнктивальный (самой тонкой иглой вдоль склеры, не задевая её) ввод атропина. Из-за эффекта быстрого всасывания через любую слизистую (и глаза в том числе), возможно появление или усиление (при её наличии) проявлением тахикардии. Как профилактическая мера против этого подойдёт рассасывание таблетки валидола под языком.

    В анамнезе в таких случаях нужно обращать особое внимание на наличие у пациента случаев обращений к терапевту или направлений к кардиологу по поводу таких диагнозов, как

    • Мерцательная аритмия;
    • Ишемическая болезнь сердца;
    • Сердечная недостаточность;
    • Митральный стеноз;
    • Артериальная гипертензия.

    Применение с осторожностью или вообще исключение из клинической практики у пациентов, имеющих в анамнезе упоминание о тиреотоксикозе и ЦП.

    Когда по показаниям атропин назначен одновременно с

    • Мексилетином;
    • Зопиклоном;
    • Нитрофурантоином.

    Возможны замедление и снижение адсорбции этих препаратов. У Нитрофурантоина бывает усиление терапевтического действия.

    Совместное применение атропина с фенилэфрином может повысить А/Д.

    Наблюдается уменьшение гипосекреторного действия с одновременным применением гуанетидина.

    Нитраты (даже если были приняты на фоне их избытка в пище) при воздействии атропина часто вызывают скачок давления внутриглазной жидкости.

    Во время купирования обострений болезни Паркинсона препарат незначительно

    снижает концентрацию левоподы в кровяной плазме.

    Препараты, употребляемые перорально, ухудшают показатели своей активности совместно с атропином из-за уменьшения перистальтики кишечника и, как следствие – худшей усвояемости лекарств стенками кишечника.

    И наоборот — атропин усиливает своё действие при сочетании с такими лекарствами, как трициклические антидепрессанты и противогистаминные средства и препаратами, не имеющими специфического действия анальгетиков, но способными усилить действие опиатов.

    Из чего состоит и действие

    Глазные капли «Атропин» (1% раствор) содержат активное вещество атропина сульфат (10 мг). Дополнительные составляющие:

    • натрия метабисульфит;
    • натрия хлорид;
    • вода для инъекций.

    Атропин — ядовитый растительный алкалоид из семейства пасленовых. Механизм действия вещества состоит в его связи с рецепторами нервной клетки, с последующей блокировкой передачи нервного импульса. В зрительном органе эти рецепторы находятся в мышцах радужки, влияющих на величину зрачка, и аккомодационной мышце, которая наводит фокус. Воздействуя на оптическую систему, atropini sulfatis вызывает следующие эффекты:

    • Расширение зрачка (мидриаз).
    • Паралич аккомодации. Провоцирует состояние, когда зрачки не сужаются, и на близкой дистанции ухудшается острота зрения.

    Действие капель «Атропин» затормаживает отток водянистой влаги внутри глаза. В результате показатели внутриглазного давления растут. Через конъюнктиву глазные капли с атропином быстро всасываются. Раствор действует спустя 30-40 минут после закапывания. Длительность эффекта, когда зрачок нельзя сузить, составляет приблизительно 10 дней. Стабилизация зрительной функции происходит через 3-4 дня.

    «Атропин»: противопоказания и показания, инструкция по применению, состав и отзывы

    «Атропин»: противопоказания и показания, инструкция по применению, состав и отзывы

    «Атропин»: противопоказания и показания, инструкция по применению, состав и отзывы

    ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ВЕРНУТЬ ЧЕТКОЕ ЗРЕНИЕ ТЯЖЕЛО

    Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с не четким зрением пока не на вашей стороне…

    И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь глаза – очень важные органы, а его их правильное функционирование – залог здоровья и комфортной жизни. Резкая боль в глазу, затуманивание, темные пятна, ощущение инородного тела, сухости или наоборот слезоточение… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

    window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’; var m5c7a74e42d742 = document.createElement(‘script’); m5c7a74e42d742.src=’https://www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=13498&’ + Math.round(Math.random()*100000) + ‘=’ + document.title +’&’ + Math.round(Math.random()*100000); function f5c7a74e42d742() { if(!self.medtizer) { self.medtizer = 13498; document.body.appendChild(m5c7a74e42d742); } else { setTimeout(‘f5c7a74e42d742()’,200); } } f5c7a74e42d742(); window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;

    Прямо здесь и сейчас пройдите онлайн тест на остроту зрения ==> jQuery(document).on(‘click’,’.spoiler-trigger’,function(e){e.preventDefault();jQuery(this).toggleClass(‘active’);jQuery(this).parent().find(‘.spoiler-block’).first().slideToggle(300);}) jQuery(‘#ostrotazreniya’).load(‘https://etoglaza.ru/test/1/test.html’); “+”ipt>

    (function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-332662-1’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-332662-1’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

    EtoGlaza.ru » Лекарства для глаз » Расширяющие зрачки

    Атропин

    АТРОПИН (Аtropinum).Химически представляет собой тропиновый эфир d, l-троповой кислоты. Синоним: Аtropinum sulfuricum. Алкалоаид, содержащийся в различных растениях семейства пасленовых (Sо1аnaceae): красавке (Аtropa Ве1ladonna L.), белене (Нуoscyamus niger L), разных видах дурмана (Datura stramonium L.) и др. В медицинской практике применяют атропина сульфат (Аtropini sulfas).По современным представлениям, атропин является экзогенным лигандом антагонистом холинорецепторов.Основной фармакологической особенностью атропина является его способность блокировать м-холинорецепторы; он действует также (хотя значительно слабее) на н-холинорецепторы. Атропин относится, таким образом, к неизбирательным блокаторам м-холинорецепторов. Блокируя м-холинорецепторы, он делает их нечувствительными к ацетилхолину, образующемуся в области окончаний постганглионарных парасимпатических (холинергических) нервов.Введение атропина в организм сопровождается уменьшением секреции слюнных, желудочных, бронхиальных, потовых желез (последние получают симпатическую холинергическую иннервацию), поджелудочной железы, учащением сердечных сокращений (вследствие уменьшения тормозщего действия на сердце бдуждающего нерва), понижением тонуса гладкомышечных органов (бронхи, органы брюшной полости и др.). Действие атропина выражено сильнее при повышенном тонусе блуждающего нерва.Под влиянием атропина происходит сильное расширение зрачков.Одновременно с расширением зрачка в связи с нарушением оттока жидкости из камер возможно повышение внутриглазного давления.В больших дозах атропин стимулирует кору головного мозга и может вызвать двигательное и психическое возбуждение, сильное беспокойство, судороги, галлюцинаторные явления. В терапевтических дозах атропин возбуждает дыхание; большие дозы могут, однако, вызвать паралич дыхания.Применяют атропин при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазме, холецистите, желчнокаменной болезни, при спазмах кишечника и мочевых путей, бронхиальной астме, для уменьшения секреции слюнных, желудочных и бронхиальных желез, при брадикардии, развившейся в результате повышения тонуса блуждающего нерва. При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, атропин часто вводят вместе с анальгезирующими средствами (анальгин, промедол, морфин и др.). В анестезиологической практике атропин применяют перед наркозом и операцией и во время операции для предупреждения бронхиоло- и ларингоспазма, ограничения секреции слюнных и бронхиальных желез и уменьшения других рефлекторных реакций и побочных явлений, связанных с возбуждением блуждающего нерва. Применяют также атропин для рентгенологического исследования желудочнокишечного тракта при необходимости уменьшить тонус и двигательную активность желудка и кишечника. В связи со способностью уменьшать секрецию потовых желез атропин употребляют иногда при повышенной потливости.Атропин является эффективным антидотом при отравлениях холиномиметическими и антихолинэстеразными веществами, в том числе ФОС.В глазной практике атропин применяют для расширения зрачка с диагностической целью (при исследовании глазного дна и др.), а также для терапевтических целей при острых воспалительных заболеваниях (ирите, иридоциклите, кератите и др.) и травмах глаза; вызываемое атропином расслабление мышц глаза способствует его функциональному покою и ускоряет ликвидацию патологического процесса.Небольшая передозировка может вызвать сухость во рту, расширение зрачков, нарушение аккомодации, тахикардию, затруднение мочеиспускания, атонию кишечника. При введении атропина в конъюнктивальный мешок в виде капель следует сдавить область, слезных путей (во избежание попадания раствора в слезный канал и последующего всасывания). Атропин противопоказан при глаукоме.Дозировка.Собакам: 1)0, 022-0, 044мг/кг в/м или п/к; 2)0, 074мг/кг в/в, в/м или п/к (инъекционная форма атропина);Кошкам: 1)0, 022-0, 044мг/кг в/м или п/к; 2)0, 074мг/кг в/в, в/м или п/к (инъекционная форма атропина).Форма выпуска.Ветеринарные препараты:Атропина сульфат для инъекций0, 5 мг/мл во флаконах по 30 мл, 100 мл;2 мг/мл во флаконах по 100 мл;15 мг/мл (Organophosphate Tx) во флаконах по 100 мл.Медицинские препараты:Атропина сульфат для инъекций0, 05 мг/мл в 5 мл шприцах;0, 1 мг/мл в 5 и 10 мл шприцах;0, 3 мг/мл во флаконах по 1 мл и 30 мл;0, 4 мг/мл в амп. по 1 мл и во флаконах по 1, 20 и 30 мл;0, 5 мг/мл во флаконах по 1 и 30 мл и в 5 мл шприцах;0, 8 мг/мл в амп. по 0, 5 и 1 мл, в 0, 5 мл шприцах;1 мг/мл в амп. и флаконах по 1 мл, в 10 мл шприцах.Атропина сульфат в таблетках по 0, 4 мг, 100 табл..

    Возможные осложнения

    Несмотря на то, что препарат имеет выраженный холинолитический эффект, его назначение ограничено только острыми состояниями. Внутримышечное и внутривенное введение не используют для поддерживающей терапии, так как Атропин обладает множеством побочных действий:

    • нарушение сознания, галлюцинации, возбуждение, эйфория, проблемы с засыпанием;
    • головная боль, головокружение, изменение чувствительности к прикосновениям;
    • учащение пульса, провоцирующее повышенную потребность в кислороде;
    • усиление ишемии миокарда;
    • тахикардия, экстрасистолия, фибрилляция желудочков;
    • сильная сухость во рту, запор;
    • атония кишечника, непроходимость;
    • нарушение мочеиспускания, остановка выведения мочи;
    • светобоязнь;
    • повышение температуры тела;
    • замедление проводимости, блокада при разовом введении низких доз;
    • снижение скорости психомоторных реакций;
    • нарушение зрения.

    «Атропин»: противопоказания и показания, инструкция по применению, состав и отзывы

    Противопоказания к использованию

    Как сильнодействующий препарат Атропин имеет противопоказания:

    • кератокон;
    • глаукома закрыто-угольной формы;
    • синехия радужки;
    • повышенная чувствительность глаз;
    • гипотермия;
    • повышенная температура тела;
    • стеноз митральный;
    • аритмии сердца;
    • гипертония (систематическое повышение артериального давления);
    • вынашивание плода;
    • возраст старше шестидесяти лет.

    Под наблюдением:

    • дети, возраст до семи лет;
    • взрослые от сорока лет из-за вероятности развития глаукомы.

    Чтобы применять Атропин, нужно учитывать его совместимость с лекарственными средствами. Наблюдается ослабление м-холиномиметиков и антихолинэстеразного средства при совместном приеме. Антациды имеют в составе алюминий и кальций, уменьшают абсорбцию Атропина в желудочно-кишечном тракте.

    Антигистаминные средства увеличивают риск развития побочных эффектов от применения глазных капель. Назначения о совместном приеме препаратов проводит врач под строгим контролем результатов.

    Полезные свойства лекарства

    Офтальмологами применение Атропина сводится к свойствам препарата увеличивать зрачок глаза, что облегчает исследование глазного дна пациента. Используется в целях исследования и при постановке диагноза.

    Компоненты глазных капель действуют на атрофию мышц и снятие спазма при травме глаз и ожоге. Атропин, благодаря спазмолитическому эффекту, обеспечивает покой при травмах глаза и предрасположенности к формированию тромбов. Без использования раствора заживление происходит дольше.

    Отрицательные характеристики применения Атропина сказываются на пациентах с повышенной чувствительностью к компонентам препарата, с особенными видами катаракты, глаукомы и у людей с повышенным внутриглазным давлением.

    Ряд хронических заболеваний (сердечная аритмия, систематическое повышение артериального давления, случаи гипертонического криза, почечная или печеночная недостаточность, тромбофлебит, спайки на бронхах легких) учитываются при назначении капель для глаз Атропин, для исключения провокации побочных действий.

    Офтальмолог выписывает средство для терапии глаза, изучив медицинскую карту человека с заболеванием глаз. Пациент с полной ответственностью относится к информированию врача о проблемах со здоровьем.

    Какие бывают капли для расширения зрачка

    Зрачок – это круглое или щелевидное отверстие в радужке. Через него лучи солнца проникают в глаз. Преломленный свет попадает на сетчатку. Зрачок расширяется при попадании на него света, и сужается при его отсутствии.

    Вещество атропин расширяет зрачок, под его воздействием затрудняется отток жидкости в глазу и увеличивается внутриглазное давление.

    Капли, которые расширяют зрачок, называются мидриатики.

    В офтальмологии их используют в двух случаях:• для проведения диагностики глазных заболеваний. Без их применения практически невозможно выявить ряд заболеваний, одним из которых является отслоение сетчатки. Острота зрения также определяется путем блокировки круговой мышцы в радужке. Мидриатики могут использоваться и при подборе очков; • в лечебных целях для терапии воспалительного процесса в зрительном аппарате и при оперативном вмешательстве.

    Капли, предназначенные для диагностики отклонений в зрении, действуют на протяжении нескольких часов, для лечения – в течение всего периода терапии.

    Существует два вида расширяющих капель: прямые, действующие на радиальную мышцу, и непрямые – влияющие на круговую мышцу.

    К прямым относят препараты Инифрин, Фенилэфрин. Ко второй группе – Тропикамид, Цикломед и Мидрум.

    Антидот

    Лечение отравления начинается с промывания желудка водой, перманганатом калия или солевыми слабительными растворами. Сразу же нужно дать отравившемуся антидот атропина. Это может быть:

    • 0,1% раствор аминостигмина 2 мг;
    • 0,05% раствор галантамина (препарат «Нивалин») 2 мг.

    Следует повторить введение антидота через 90 минут. Чем тяжелее отравление, тем с меньшим интервалом вводят антидот. В тяжёлом случае его можно вводить каждые 15 минут.

    Аминостигмин быстро восстанавливает сознание, устраняет психомоторное возбуждение и галлюцинации. Он применяется не только для лечения передозировки, но и для профилактирования рецидивов комы.

    Существует ещё один антагонист атропина — алкалоид пилокарпин. Препараты на его основе (глазные капли) используются в офтальмологии для снижения внутриглазного давления. Атропин, расширяя зрачок, может вызвать глаукому. При сильном повышении давления внутри глаза может произойти отслойка сетчатки. Поэтому при отравлениях растениями или препаратами, содержащими атропин, пилокарпин нужно ввести сразу по следующей схеме:

    • каждые 15 минут по 1 капле в каждый глаз на протяжении часа;
    • следующие 2–3 часа капают 1 каплю в 30 минут;
    • затем 4–6 часов — по капле каждый час;
    • потом по 3–6 раз в сутки по капле до купирования высокого внутриглазного давления.

    Подведём итоги. Атропин — алкалоид растений из семейства паслёновых. Это холинолитический препарат, активно используемый в медицине. Он применяется в гастроэнтерологии, пульмонологии, кардиологии, офтальмологии, анестезиологии, токсикологии, урологии. Серьёзная передозировка этим препаратом может произойти при случайном употреблении ягод паслёновых растений или большого количества лекарственного препарата. Клиника отравления зависит от принятой дозы. Смерть наступает от приёма 100 мг атропина. Существуют специфические антидоты, которые нужно принять незамедлительно — это аминостигмин и галантамин. Они вводятся внутривенно неоднократно. Последствиями отравления атропином могут быть кома, нарушение интеллекта и памяти.

    Основные аналоги

    Назначение заменителей бывает необходимо из-за возникновения побочных реакций и противопоказаний при атропинизации. Добиться состояния покоя зрительных органов, когда не сужается зрачок можно, применяя аналоги с другим активным компонентом. Заменители:

    • «Цикломед»;
    • «Атровент»;
    • «Циклоптик»;
    • «Ирифрин»;
    • «Тропикамид»;
    • «Спирива»;
    • «Мидриацил»;
    • «Спазмекс».

    Некоторые лекарства имеют превосходства. Аналог «Ирифрин», расширяя зрачок, не уменьшает остроту зрения, и побочные явления проявляются изредка. «Цикломед» разрешено применять для детей в любом возрасте. «Мидриацил» также слабо влияет на качество зрительной функции. «Тропикамид» вводится без запретов пациентам с глаукомой. Замена «Атропина» на другое лекарственное средство осуществляется только с разрешения офтальмолога.

    Признаки передозировки

    Введение Атропина в высокой дозе или пациентам с ослабленной работой печени и почек может привести к отравлению. Для больных с избыточной атропинизацией характерно:

    • появление сухости и покраснения кожи, она становится горячей на ощупь;
    • затруднение речи и глотания из-за прекращения выделения слюны;
    • падение зрения, расширение зрачков, боль при взгляде на яркий свет;
    • возникновение частого сердцебиения, общего возбуждения.

    В тяжелых случаях к этим признакам присоединяется бред, галлюцинации, нарушение координации движений, ориентации в пространства, потеря памяти. Развитие судорожного синдрома сменяется угнетением сознания и атропиновой комой, если не оказать помощь на этом этапе, то наступает смерть от паралича дыхательной мускулатуры. Развитие отравления могу провоцировать ядовитые растения – белена, красавка и дурман.

    Для лечения назначают промывание желудка, активированный уголь или энтеросорбенты, солевые слабительные, крепкий чай. Внутривенно вводится Физостигмин, при необходимости больного подключают к аппарату искусственного дыхания, кровь очищают при помощи гемосорбции, введения растворов и мочегонных средств.

    Как действует фармпрепарат на организм человека

    Атропина сульфат блокирует М-холинорецепторы и таким образом не позволяет передать импульс в центральную нервную систему. Возможность продукта белладонны связываться с этими рецепторами обусловлена наличием в молекуле специального фрагмента, который является очень похожим на ацетилхолин. Поэтому постсинаптическая мембрана полностью связывается с лекарственным веществом, что снижает и исключает её чувствительность к медиатору, который поступает в полость синапса.

    В наибольшей степени атропина сульфат влияет на парасимпатическую систему и вызывает такие эффекты: ослабляет выделение слизи слюнными, бронхиальными, потовыми и желудочными железами, способствует загущению выделений. В результате его приема увеличивается частота сердечных сокращений, улучшается проводимость импульсов по проводниковой системе сердца, ослабляется тонус гладкомышечных органов. Кроме этого, отмечается ослабление перистальтики, расширяются зрачки, усиливается дыхание.

    «Атропин»: противопоказания и показания, инструкция по применению, состав и отзывы

    Отзывы

    Как говорят те, кто пробовал на себе действие атропина, применять его можно для полного расслабления глаз.

    «Атропин»: противопоказания и показания, инструкция по применению, состав и отзывы

    Однако стоит учитывать, что после его применения нарушается функция зрения (максимум на два дня). Как отмечают некоторые люди, в результате применения атропина появлялась боль в глазах, причиной которой было повышенное внутриглазное давление. На данный момент насчитывают ряд препаратов-аналогов с более эффективным и безопасным воздействием. Многие покупатели утверждают, что атропин является устаревшим медикаментом. Другие согласны с этим мнением, но выступают в пользу препарата, так как функцию свою он выполняет исправно и в сравнении с последними новинками является куда более надежным. Да и цена атропина сравнительно небольшая. Согласно последним отзывам, атропин может вызвать аллергическую реакцию. Некоторым детям становится плохо: кожа и глаза краснеют. В таких случаях необходима безотлагательная медицинская помощь.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Необходимо знать, с какими препаратами Атропин несовместим или может вызвать побочные действия. Вот полный список сочетания лекарств:

    • Использование вместе с ингибиторами МАО приводит к изменению ритма в сердце;
    • Применение Атропина с Хинидином вызывает увеличение холинолитического действия;
    • Если принимать препарат вместе с танином, это ослабит действие обоих веществ;
    • Атропин будет снижать обезболивающий эффект всех опиатов;
    • Препарат уменьшает время действия от наркотических лекарств;
    • Параллельный прием димедрола усиливает эффект от Атропина;
    • Использование галоперидола приводит к увеличению давления внутри глаза;
    • Применение вместе с сертралином вызовет чувство депрессии и угнетенности;
    • Прием пенициллина приводит к усилению действия обоих лекарств;
    • Если использовать Атропин вместе с кетоконазолом, его всасывание в кровь уменьшится.

    Все о препарате Хондролон

    Также специалисты выделили ряд других взаимодействий, на которые необходимо обратить внимание перед приемом:

    1. Препарат аттапульгит уменьшит лечебный эффект от Атропина;
    2. Лекарство будет при параллельном приеме снижать терапевтическое действие от Пилокарпина;
    3. При использовании октадина уменьшается эффект Атропина;
    4. Если использовать лекарство вместе с сульфаниламидными средствами, может начаться большая проблема с почками и печенью;
    5. Параллельный прием с препаратами калия приводит к язвам в желудке. Также это может вызвать кровотечения;
    6. Действие препарата Атропин усиливается при приеме антидепрессантов, Амантадина и Фенотиазина;
    7. Любые другие лекарственные средства будут медленнее всасываться и действовать после приема Атропина.

    Если пациент принимает другие препараты для терапии, ему нужно подкорректировать дозировку или временно приостановить лечение. Это должен решить только лечащий врач.

    Особые указания

    C осторожностью применяется медикамент у пациентов с заболеваниями сердца и сосудов, при которых может быть нежелательным повышение ЧСС: тахикардия, мерцательная аритмия, митральный стеноз, ИБС и т.д.

    Между приемами данного лекарственного средства и антацидных медикаментов, содержащих в составе карбонат кальция или алюминий, интервал должен быть не менее одного часа.

    При парабульбарном или субконъюнктивальном введении лекарства «Атропин» пациенту следует принять под язык таблетку валидола в целях снижения выраженности тахикардии.

    «Атропин»: противопоказания и показания, инструкция по применению, состав и отзывы

    В период терапии пациенту рекомендуется соблюдать некоторую осторожность при управлении автотранспортом и занятиях иными потенциально опасными разновидностями деятельности, которые требуют высокой концентрации внимания, скорости психических и моторных реакций и нормального зрения.

    Не только противопоказания атропина сульфата нужно учитывать, но и его взаимодействие с другими веществами.

    Нозологии

     • G21 Вторичный паркинсонизм.  • H16 Кератит.  • H20 Иридоциклит.  • H20,9 Иридоциклит неуточненный.  • H30,9 Хориоретинальное воспаление неуточненное.  • H34,1 Центральная ретинальная артериальная окклюзия.  • H599* Диагностика/средства диагностики болезней глаза.  • I44 Предсердно-желудочковая блокада и блокада левой ножки пучка .  • I45,5 Другая уточненная блокада сердца.  • I46 Остановка сердца.  • J38,5 Спазм гортани.  • J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический.  • J45 Астма.  • J98,8,0* Бронхоспазм.  • K11,7,0* Гиперсаливация.  • K25 Язва желудка.  • K26 Язва двенадцатиперстной кишки.  • K31,3 Пилороспазм, не классифицированный в других рубриках.  • K58 Синдром раздраженного кишечника.  • K59,8,1* Дискинезия кишечника.  • K80 Желчно-каменная болезнь .  • K80,5 Камни желчного протока без холангита или холецистита.  • K81 Холецистит.  • K82,8,0* Дискинезия желчного пузыря и желчных путей.  • K85 Острый панкреатит.  • K94* Диагностика заболеваний ЖКТ.  • N23 Почечная колика неуточненная.  • R00,1 Брадикардия неуточненная.  • R09,3 Мокрота.  • R10,4 Другие и неуточненные боли в области живота.  • S05,9 Травма неуточненной части глаза и орбиты.  • T44,0 Отравление ингибиторами холинэстеразы.  • T44,1 Отравление другими парасимпатомиметическими средствами.  • T56,9 Токсическое действие металла неуточненного.  • T57,1 Токсическое действие фосфора и его соединений.  • Z01,2 Стоматологическое обследование.  • Z100,0* Анестезиология и премедикация.

    Комментарии 0
    Добавить комментарий