Как проявляются и лечатся запоры при беременности, перед родами и во время лактации?
С проблемой появления запоров в период беременности и после родов сталкивается подавляющее большинство женщин.
Запоры доставляют много неприятных ощущений и омрачают жизнь будущим и новоиспеченным мамам.
Помимо дискомфорта и боли, запоры негативно влияют на течение беременности и могут вызывать серьезные осложнения в послеродовом периоде.
Какие могут быть причины?
Запор — состояние, связанное с расстройством процесса дефекации, опорожнение кишечника становится редким и неполным. При беременности запор не редкость. А факторов, провоцирующих нарушение дефекации, много:
- перемены в гормональном фоне — в период гестации организм перестраивается под новое состояние, направленное на сохранение и вынашивание плода; резкие перемены негативно влияют на ЖКТ, замедляя пищеварительные процессы;
- ослабление перистальтики — снижается выработка веществ, стимулирующих кишечную перистальтику — отсюда возникает твердый нерегулярный стул;
- изменения в мышечных тканях брюшной области, промежности вызывает вялость перистальтики;
- нарушение кровотока в органах малого таза на фоне сдавливания кишечника растущей маткой вызывает геморрой и связанные с ним запоры;
- изменения в питании — у женщин в положении меняются вкусовые предпочтения, перемены в употребляемых продуктах и их объеме ведет к кишечной дисфункции и задержке стула;
- изменения эмоционального состояния, подверженность стрессам, переживания негативно отражаются на состоянии организма; доказано, что у 1/3 беременных запоры носят психологический характер.
Симптоматика
Запоры имеют специфическую симптоматику, сопровождающуюся не только задержкой стула на 1-3 дня. Классические проявления запоров у беременных:
понижение частоты дефекаций до 2-3 в неделю;
- изменение внешнего вида каловых масс — они становятся жесткими, в виде крупных образований или мелкого круглого кала («овечий» кал), иногда присутствуют следы слизи;
- уменьшение объема выделенного кала;
- чувство неполноценного опорожнения, ощущение инородного тела в прямой кишке;
- процесс дефекации происходит не нормально — при сильном натуживании, напряжении мышц пресса;
- одновременно возникает метеоризм, газы отходят с трудом;
- периодически возникает боль — в кишечнике, анусе.
Влияние на организм во время вынашивания ребенка
Запоры негативно влияют на течение беременности независимо от срока. При несвоевременной и редкой дефекации остатки непереваренной пищи задерживаются в толстой кишке, начинаются процессы гниения и активизируется патогенная микрофлора. Развивается интоксикация — отравление организма. Состояние будущей мамы ухудшается — возникают головные боли, упадок сил, бессонница.
Прочие негативные последствия от запоров при беременности:
- страдает иммунитет, женщина становится более поврежденной инфекционным и вирусным недугам;
- в первом триместре из-за запора есть риск прерывания беременности и прогрессирования течения токсикоза;
- на поздних сроках велик риск преждевременных родов и прорыва плодного пузыря.
Слабительные средства для будущей мамы
Во время беременности решить проблему запоров проблематично — большинство женщин опасаются принимать слабительные, чтобы не оказать отрицательного воздействия на формирование плода.
Однако есть перечень слабительных, которые не всасываются в кровь, а в плаценту не поступают. Это:
- слабительные с осмотическим эффектом;
- средства, способствующие увеличению объема кала в кишечнике;
- препараты для размягчения стула;
- пребиотические средства.
На первом триместре, когда идет закладка всех систем органов у эмбриона, важно не навредить этому процессу.
Самыми безопасными при запорах на сроке до 12 недель являются:
масла — кукурузное, оливковое, подсолнечное в небольшом объеме (1 ст.л.) натощак — действуют мягко, способствуя выведению кала;
- льняное семя, пшеничные отруби — увеличивают каловые массы в объеме, способствуя их естественному удалению из кишечника; из медикаментов безопасным для беременных на ранних сроках признан Мукофальк;
- пребиотики со слабительным действием — Нормазе, Дюфалак — помогают наладить микрофлору и работу кишечника.
На последнем триместре (7-9 месяц) плод полностью сформирован, поэтому список препаратов со слабительным действием расширяется:
- Регулакс и Гутталакс в каплях;
- фортранс и Форлакс в виде порошка;
- лактулоза в сиропе.
Не запрещены на поздних сроках слабительные в виде суппозиториев — лучшими по безопасности и эффективности признаны обычные глицериновые свечи. Подойдут и свечи на основе касторового масла, Бисакодил.
Проблемы после родов
Запор после родов еще более мучителен. Наличие швов в промежности или на животе осложняет процесс опорожнения — женщина боится тужиться, что вызывает задержку и неполное выведение кала. Плюс нерациональное питание, состояние нервного напряжения усугубляют ситуацию.
Запоры при кормлении требуют тщательно продуманного лечения. Большинство слабительных для перорального приема проникают в грудное молоко и опасны для младенца.
Тактика действий при запорах у женщины, кормящей грудью:
- употребление теплой воды (до 300 мл) натощак стимулирует перистальтику, вызывая естественную дефекацию;
- регулярная гимнастика живота;
- правильное питание с обилием клетчатки;
- прием по назначению врача Фортранса и Форлакса, Дюфалака (они безопасны при грудном вскармливании, в женское молоко не проникают);
- использование клизмы с прохладной водой в экстренных ситуациях;
- использование глицериновых свечей — если женщина опасается тужиться.
Запор после кесарева сечения развивается из-за ослабленности мышц пресса. Ведущую роль в решении проблемы у женщин после КС играет правильно организованное питание — основу рациона в первые недели после оперативного родоразрешения должны составлять бульоны и супы, печеные яблоки как источник клетчатки.
Большая роль отводится гимнастике для укрепления мышц пресса и промежности. Если запор возник — разрешается поставить микроклизму Микролакс. Из медикаментов помогут глицериновые свечи, сиропы на основе лактулозы.
Свечи при лактации
При беременности и после родов для быстрого решения деликатной проблемы отдают предпочтение суппозиториям. Их преимущества — в местном действии и минимуме побочных воздействий на ребенка и будущую маму.
Безопасные свечи, разрешенные беременным и после родов:
Глицелакс;
- Глицериновые свечи;
- Облепиховые свечи;
- Эвакью;
- Бисакодил (запрещены в 1-2 триместрах беременности).
Дополнительные меры борьбы
Помимо аптечных средств наружного и внутреннего использования для избавления от запоров и нормализации работы кишечника поможет комплекс мер:
- адекватная двигательная активность;
- отсутствие стрессов и спокойная обстановка;
- рациональное питание;
- правильный питьевой режим;
- гимнастика для мышц промежности, живота.
Диета для беременных
Питание — сбалансированное и тщательно продуманное — может ликвидировать проблему нерегулярного твердого стула. Во время беременности необходимо кушать кисломолочные продукты, сухофрукты, свежие овощи (особенно свекла) и фрукты, ягоды, крупы (за исключением риса) — такой рацион содержит массу грубых пищевых волокон и позволяет кишечнику регулярно очищаться.
Диета против запора после родов включает вышеуказанные продукты, но мама должна учитывать реакцию ребенка (при ГВ). Полезными для усиления перистальтики и относительно гипоаллергенными для ребенка продуктами считаются:
- печеные зеленые яблоки;
- зеленые груши;
- овсяная каша;
- брокколи;
- чернослив (компоты из него);
- отвар из крыжовника.
Запоры при беременности и после родов нельзя игнорировать. Проблема требует незамедлительного комплексного лечения, которое подбирается лечащим врачом. Соблюдая врачебные предписания, придерживаясь особой диеты и ведя в меру подвижный образ жизни, от запоров можно избавиться за короткий срок.
Несколько дней после родов даже до туалета с трудом могла дойти, да еще и запоры мучали. Родственники по моей просьбе купили и передали глицериновые свечи, которые нам посоветовали там врачи. На 4 день постоянных запоров стало совсем невыносимо и решилась их применить. Обещанный в инструкции эффект – около 10 минут. По факту свечи начали действовать только через час. Следующий месяц только ими и пользовалась, без них не могла сходить в туалет. Не скажу, что это прям супер средство. Одной свечи было мало, приходилось иногда даже по 2 использовать. И ощущения неприятные, похожие на схватки. Но деваться было некуда.
Всё-таки все мы разные – мне во время беременности тоже назначали “Дюфалак”, но единственный эффект от него состоял в многократно усилившемся газообразовании. Как ни странно, мне помогала обыкновенная сырая морковка – пара морковок сгрызенных перед сном, и на утро вполне можно было нормально сходить по большому. Правда, к концу беременности я на морковку уже смотреть не могла, а куда деваться… Глицериновые свечи тоже помогают, но у меня было раздражение на глицерин, поэтому их оставляла совсем уж на крайний случай.
Во время беременности от запоров спасало употребление в пищу сухофруктов, свеклы. Полезно, дёшево и эффективно. Винигрет с фасолью тоже вкусно и эффективно. А перед родами и после спасали микроклизмы Микролакс. Их мне посоветовали девчонки, которые рожали до меня. Теперь я их всем советую. Все просто в использовании и эффективно.
Салат с фасолью?! А газообразоаания не было от фасоли? Я когда беременная ходила, вообще ничего не помогало. Как говорят “слону дробина”) Единственное действенное средство для меня было. На ночь кефир, а с утра стакан теплой воды натощак и стул. Точнее табурет) Присаживаешься на самый краешек стула(только аккуратно с животом то), ноги как можно шире разводишь и в таком положении 3-4 минуты находишься. Потом обеспечен поход в туалет.
От фасоли может быть газообразование, но зато она помогает справиться с запорами. Кефир не всем помогает. Если Вас беспокоят запоры, то попробуйте микроклизы микролакс или пробуйте традиционные клизмы с ромашкой.
Нет, газообразования не будет. Если вдруг у Вас есть к нему склонность, тогда лучше используйте белую фасоль, а не красную. Фасоль это одно из самых безопасных и эффективных слабительных средств, к тому же она считается диетическим продуктом. Главное не есть больше 100 граммов продукта в день, употребляйте её в вареном виде.
Жена отдавала предпочтение всё-таки народным средствам. например ела на ночь ядра грецких орехов, пила кефир. Правда если уж совсем не помогало – тогда Мукофальк на всякий случай всегда под рукой. Также отлично помогают и многие овощи. например очень вкусное и при этом эффективное блюдо – салат из свеклы с черносливом.