Как определить и лечить запор у грудничка по Комаровскому?

Запор – достаточно неприятное состояние организма, которое характеризуется нерегулярным, неполным или редким опорожнением кишечника.

Хотя казалось бы, запор и грудничок вещи несовместимые, встречается он у детей любого возраста. Поскольку самостоятельно принимать решение о том, является ли редкий стул запором и что при этом делать, родители не могут, следует обратиться к доктору.

Одним из самых авторитетных специалистов-педиатров является доктор Комаровский. И вот что он говорит о запорах у детей.

...

Оглавление:

Как определить запор у грудничков?

Случается, что малыш грудного возраста редко какает и при этом совершенно не испытывает неприятностей. То есть у него нормальный сон, хорошая прибавка в весе и отличное настроение. Это не запор.

Такое состояние говорит лишь о том, что питание, которое получает ребенок качественное, полноценное и отлично подходящее данному конкретному малышу.

И даже если акт дефекации происходит раз в 3-5 дней, считаться запором он не имеет права.

Вторая ситуация – это когда, кроме редкого опорожнения кишечника, кроху мучают газики, боли, у него портится настроение и сон. Это как раз и свидетельствует о том, что нужно принимать меры по борьбе с запором.

Таким образом, единственной доступной маме информативной характеристикой состояния запора является общее состояние малыша и ей нужно помнить, что редкое испражнение не является запором, если этот симптом у ребенка наличествует в одиночестве и не сопровождается другими признаками.

Механизм образования

Механизм образованияДля того чтобы понять механизм образования такого патологического состояния, как запор, нужно знать, как именно происходит акт дефекации. В частности, как формируется сигнал на опорожнение кишечника.

Каловые массы скапливаются в прямой кишке, и чем больше их объем, тем сильнее они воздействуют на рецепторы. При достижении «критического объема» кала, сигнал о необходимости опорожнения идет от стенок кишечника в мозг и обратно приходит команда о расслаблении сфинктера. В результате он расслабляется и каловые массы покидают полость прямой кишки.

И если с малышами грудного возраста все ясно, то с ребятами постарше, а именно 2, 3, 4 лет, может возникнуть ситуация, когда они в результате сдерживания позывов растягивают стенки кишечника, а, следовательно, и объем, который может вызвать позывы к дефекации, требуется больший.

Причины

Причин задержки стула у малышей может быть много, но зависят они в основном от типа и способа кормления. Что может вызвать запор у малыша при грудном вскармливании:

  • Неправильное питание мамы, прием в пищу ею продуктов, которые способны спровоцировать запор как у нее, так и у малыша, которого она кормит.
  • Недостаточное количество молока у мамы.
  • Недостаточное количество воды, употребляемое малышом. Причем, по мнению Комаровского, пить простую кипяченую воду крохе недостаточно, потому что вода не содержит никаких полезных микроэлементов. Лучше давать малышу отвар изюма, в котором много калия, необходимого для лучшего функционирования пищеварительной системы ребенка.
  • Запор может возникать в ответ на введение прикорма. Поэтому нужно следить за реакцией организма крохи на каждый новый продукт, который ему предлагают.
  • Прием мамой или малышом некоторых видов лекарственных препаратов. Обычно запором организм ребенка отвечает на действие антибиотиков, спазмолитиков и препаратов железа, а также некоторых других групп лекарств.
  • Врожденные заболевания (например, болезнь Гиршпрунга, когда нарушается иннервация какого-либо участка кишечника и в нем происходит застой каловых масс. Лечится только оперативным путем, но встречается достаточно редко).
  • Некоторые виды инфекционных заболеваний мамы или малыша.


Как влияет на задержку стула искусственное и смешанное питание:

  • ПричиныНеверно подобранная адаптированная смесь для кормления ребенка.
  • Недостаток влаги в детском организме.
  • Недостаток калия.
  • Новые продукты в прикорме.
  • Врожденные заболевания.
  • Прием лекарственных препаратов.
  • Инфекционные заболевания.

Что делать маме: методы лечения

Согласно рекомендациям Комаровского, среди всего многообразия народных и официальных методов лечения запоров у детей бывают:

Нежелательные

К ним относятся использование мыльных свечей и ртутного термометра, с помощью которых происходит раздражение стенок прямой кишки и стимулируется акт дефекации.

Помещать предметы, не приспособленные для этого, в прямую кишку малыша крайне нежелательно.

Если все же раздражать стенки кишечника нужно, то есть более цивилизованные приспособления – газоотводные трубки.

Безопасные для применения даже без обращения к доктору

Обильное питье

Но лучше в этом случае употреблять не кипяченую воду, напрочь лишенную каких бы то ни было полезных веществ, а настои изюма, кураги или чернослива либо компот из них. Эти продукты содержат калий в достаточном количестве и, кроме оптимизации перистальтической волны, способны поддерживать нужное осмотическое давление в кишке, что способствует размягчению и увеличению кала в объеме, что стимулирует опорожнение кишечника.

Более грубая пища

Поскольку употребление более адаптированной для усвоения пищи (мягкой, кашицеобразной, прошедшей тщательную термическую обработку) способствует более полному ее усвоению организмом снижает объем конечного продукта, предназначенного для утилизации из организма, логично для увеличения объема фекальных масс употреблять пищу более грубую. Что к ней относится:

  1. Все продукты, содержащие клетчатку – фрукты, овощи.
  2. Продукты, прошедшие неполную термическую обработку.
  3. Хлеб грубого помола или безмолочные каши.

Массаж и упражнения

И новорожденным грудничкам, и ребятам более старшего возраста полезный регулярный массаж животика, нежный, медленный, по часовой стрелке.

Полезна и зарядка, которая обязательно должна включать упражнение «велосипед» либо просто активные игры на свежем воздухе.

Лекарственные препараты

Комаровский рекомендует использовать для лечения детей всех возрастов два препарата: сироп лактулозы и свечи с глицерином (при трещинах заднего прохода, образованных в результате запора можно также пользоваться свечами с облепихой).
  1. Сироп лактулозы. Лактулоза – это полисахарид, который не усваивается организмом человека, имеет сладкий вкус и совершенно безвреден для ребенка.

    Он способствует более активному размножению полезной микрофлоры (лакто- и бифидобактерий) в кишечнике крохи и способствует увеличению объема каловых масс, что в свою очередь стимулирует процесс удаления их из организма.

    Побочным действием является повышенное газообразование, из чего вытекает рекомендация по применению препарата: давать ребенку небольшую дозу сразу, чтобы не вызвать колики, а начать с минимального количества средства – 1 мл.

    Потом постепенно дозировку увеличивать на 1 мл, но не превышать рекомендованную в инструкции. Если эффект наступил до достижения указанной в аннотации препарата дозы, можно остановиться на эффективном для данного малыша количестве лекарства.

    Употребляться сироп лактулозы желательно 1 раз в день, до первого кормления или перед сном. Эффект появляется примерно через сутки, то есть когда препарат достигнет места воздействия.

  2. Свечи с глицерином. Глицерин также совершенно не усваивается организмом человека. А по действию свечи с глицерином более мягкие, нежели мыльные свечи или иные предметы, с помощью которых иногда рекомендуют воздействовать на стенки кишечника малыша чтобы стимулировать опорожнение его прямой кишки.

    Детские свечи встречаются достаточно редко. Поэтому можно использовать взрослые, но перед постановкой нужно разделить свечу на 4 части и придать полученной четвертинке более мягкие и гладкие края чтобы не травмировать малыша.

Рекомендованные врачом

Безопасные для применения даже без обращения к докторуВ том случае, если прием сиропа лактулозы и свечей с глицерином оказался неэффективным либо запор сопровождается другими симптомами, Комаровский рекомендует обратиться к врачу для назначения адекватного лечения.

Это довольно легко объяснить тем, что самостоятельно определить причину и назначить комплекс наиболее эффективно устраняющих ее мероприятий способен только специально обученный человек.

Таким образом, согласно мнению доктора Комаровского, редкое опорожнение кишечника не является причиной для паники в том случае, если не сопровождается другими признаками болезни.

Простейшее и достаточно безопасное лечение в этом случае может осуществить с помощью изменения режима дня, питания или приемом сиропа лактулозы и свечей с глицерином мама малыша. Если этого недостаточно, либо запор сопровождают другие симптомы болезни, следует обратиться к врачу.

Видео по теме

Смотрите видео — выступление доктора Комаровского на тему как лечить запоры у детей:

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

Нет комментариев

Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий